首页> 内科> 消化内科> 胰腺炎是怎么回事

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

胰腺炎可能是由酒精性胰腺炎、胆石症引起的胰腺炎、高脂血症性胰腺炎、自身免疫性胰腺炎、遗传性胰腺炎等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.酒精性胰腺炎
长期大量饮酒导致酒精及其代谢产物乙醛直接损害胰腺细胞,引起炎症反应和损伤。戒酒是治疗酒精性胰腺炎的关键,同时需要营养支持和药物治疗如皮质类固醇。
2.胆石症引起的胰腺炎
胆管结石堵塞胆汁流出道,导致胆汁逆流入胰管,刺激胰液分泌,从而诱发胰腺炎。对于胆源性胰腺炎患者,手术切除胆囊是最有效的治疗方法,例如腹腔镜下胆囊切除术。
3.高脂血症性胰腺炎
高脂血症时,甘油三酯在胰腺内沉积形成脂肪栓子,阻塞胰腺微小血管,导致局部缺血、水肿和坏死。血脂异常者可通过饮食疗法控制血脂水平,严重时需遵医嘱服用降脂药,如阿托伐他汀钙片、洛伐他汀分散片等。
4.自身免疫性胰腺炎
由于自身免疫系统错误地攻击自身的胰腺组织,导致炎症和损伤。自身免疫性胰腺炎通常采用糖皮质激素联合环磷酰胺进行治疗,如龙片、环磷酰胺注射液等。
5.遗传性胰腺炎
遗传性胰腺炎是由基因突变引起的,可能涉及多种基因,包括钙离子通道蛋白编码基因、胰蛋白酶原激活抑制剂-2编码基因等。针对遗传性胰腺炎的治疗主要是预防急性发作和并发症,可遵照医生的意见使用胰酶替代治疗,如复方消化酶胶囊、米曲菌胰酶片等。
建议定期进行腹部超声波检查以监测病情变化。此外,患者应避免暴饮暴食和过度摄入脂肪含量高的食物,以减少胰腺炎的风险。

2025-01-17 09:38

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胰腺炎 (胰瘅)

胰腺炎(pancreatitis)是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。常见的有:急性胆源性胰腺炎、蛔虫性急性胰腺炎、胆源性急性胰腺炎、急性出血坏死型胰腺炎等急性胰腺炎,自身免疫性胰腺炎、胆源性慢性胰腺炎等慢性胰腺炎。

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