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新生儿溶血是什么意思？
补充说明：新生儿溶血是什么意思？
a******W 2024-01-24 11:34
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
新生儿溶血是指母子血型不合导致的一种免疫反应，引起胎儿或新生儿红细胞破坏，出现黄疸、贫血等症状。
新生儿溶血是由于母亲与胎儿之间存在抗原抗体不配合所引起的溶血现象。当母亲与胎儿的血型不同时，会产生一种称为Rh因子的抗原，这种抗原会刺激母亲产生一种名为IgG的抗体，这些抗体会通过胎盘进入胎儿体内，攻击胎儿的红细胞，导致其破裂和溶解。典型表现为黄疸、贫血以及不同程度的水肿。黄疸是因为红细胞破坏后释放出大量的胆红素，未结合胆红素经过肝脏处理成为结合胆红素，然后随尿液排出体外，造成皮肤和眼白部分发黄；贫血则因为红细胞被破坏的速度超过骨髓造血系统的代偿能力，导致血液中的红细胞数量减少。
可以通过血常规、血生化、Coombs试验等实验室检查来确诊。其中，Coombs试验可以检测直接抗人球蛋白试验阳性，以确定是否存在母婴血型不合的情况。治疗措施包括光疗和换血疗法。光疗利用特定波长的光线将未结合胆红素转化为水溶性异构体，使其易于从尿液中排出；而换血疗法则是移除母亲与婴儿间的不兼容红细胞。
新生儿出生后应密切监测其黄疸水平，避免阳光直射，以免加重皮肤损伤。同时，建议母乳喂养，有利于促进新生儿健康发育。
2024-05-07 06:27
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
临床检查：1分钟胆红素 尿常规 肝功能 白蛋白(A,Alb) 血清球蛋白 丙氨酸氨基转移酶(ALT）
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
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1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
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本品与放疗联合适用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性表达的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。使用本品前，患者应先确认其肿瘤细胞EGFR表达水平，EGFR中、高表达的患者推荐使用本品。检验操作应由熟练掌握EGFR检测试剂盒检测技术的实验室完成。检验中的某些失误，如使用较差的组织样本、未能严格遵从操作规程、使用不当的对照等均可能导致不可靠的结果。
