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糖尿病酮症酸中毒能根治吗
补充说明：糖尿病酮症酸中毒能根治吗
2024-05-29 10:01
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杨旭斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：糖尿病病和糖尿病心血管疾病，甲亢，垂体、肾上腺、性腺疾病的诊治
提问
糖尿病酮症酸中毒通常无法完全治愈，但通过积极治疗可以控制病情。建议定期监测血糖水平，并遵循医生的指导进行药物调整。
糖尿病酮症酸中毒是由于体内胰岛素缺乏导致高血糖、脂肪分解增加和酮体产生过多所致的一种急性代谢紊乱综合征。该疾病的主要表现为恶心呕吐、乏力嗜睡、呼吸深快等不适症状。其发病机制主要是因为患者体内胰岛素分泌不足或拮抗胰岛素激素增多时，可引起糖原分解加速及糖异生增强，使血糖升高；同时，机体对葡萄糖的利用减少，导致脂肪分解增加，脂肪酸在肝脏内氧化生成大量乙酰辅酶A，继而转化为中间产物丙酮及其他有机酸，从而引发酮症酸中毒的发生[1]。因此，在确诊后应立即给予补液以恢复血容量和纠正电解质失衡，并使用胰岛素降低血糖浓度。
对于糖尿病酮症酸中毒的患者来说，良好的生活方式管理至关重要。这包括合理饮食、适量运动以及避免吸烟和过量饮酒。此外，定期复查血糖值并及时调整治疗方案也是必不可少的措施之一。
2024-05-29 13:45
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指糖尿病患者在各种诱因的作用下，胰岛素明显不足，生糖激素不适当升高，造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群，系内科常见急症之一。
多发人群：糖尿病患者
临床检查：血清谷氨酸脱羧酶抗体 糖化血红蛋白组分（GHb,HbA1c） 葡萄糖可的松耐量试验 缓冲液 二氧化碳总量 尿乙酰乙酸
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000-5000元）
沙格列汀二甲双胍缓释片(I)
本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
沙格列汀二甲双胍缓释片(Ⅰ)
本品配合饮食和运动治疗, 适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
