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肺癌骨转移怎样止痛
补充说明：肺癌骨转移怎样止痛
2024-09-01 22:39
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李硕 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：终末期肺病肺移植，肺结节，肺癌，食管癌，气胸，手汗，微创手术
提问
肺癌骨转移的止痛措施包括阿片粉类药物、非甾体抗炎药以及放射治疗。
1.阿片粉类药物
阿片粉类药物如、羟考酮等可用于缓解肺癌骨转移引起的疼痛。这些药物通过激活中枢神经系统中的特定受体来减少疼痛信号传递，从而产生镇痛效果。适用于中度至重度癌性疼痛患者，在医生指导下使用。
2.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生可减轻肺癌骨转移导致的局部炎症反应和轻度疼痛。这类药物通过抑制前列腺素合成来减少组织发炎和疼痛感。适用于轻度至中度疼痛患者，但需注意可能的胃肠道副作用及与其他药物相互作用。
3.放射治疗
放射治疗包括外照射和内照射，如三维适形放疗、立体定向放疗等，根据病情制定个体化方案。放射线能够破坏肿瘤细胞DNA结构，阻止其增殖，从而达到控制癌症的目的。适用于无法手术切除的局部晚期肺癌或已经发生远处转移的患者，以缓解症状并延长生存期。
在治疗过程中，应密切监测患者的疼痛程度和身体状况，及时调整治疗策略。同时，保持良好的营养状态和充足的休息对于提高生活质量也至关重要。
2024-09-02 10:35
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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