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脑脊液鼻漏症状会自愈吗
补充说明：脑脊液鼻漏症状会自愈吗
2024-05-16 17:25
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陈伟 主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：帕金森病，特发性震颤，肌张力障碍(扭转痉挛，梅杰综合征，痉挛性斜颈，书写痉挛)，顽固性疼痛
提问
脑脊液鼻漏通常不会自愈，因为其涉及颅内压与外界相通的问题，如果不及时处理可能会引发感染或其他并发症。
脑脊液鼻漏是因为颅底骨骨折或先天性缺陷导致脑膜与蛛网膜之间的压力差增大，使脑脊液从鼻腔流出。这些因素会导致脑脊液循环障碍，从而引起液体渗出。由于脑脊液鼻漏涉及到颅内压与外界相通的问题，如果不及时处理，可能会导致颅内感染，进而引发严重的并发症，因此通常不会自愈。
如果患者有轻微头痛、恶心呕吐等症状，则可能为轻度脑脊液鼻漏，此时症状一般可以自行缓解。
针对脑脊液鼻漏的治疗应由专业医生评估后决定，避免擅自使用止血药物以防加重病情。日常生活中应注意保持鼻腔清洁干燥，避免剧烈运动，以免增加颅内压。
2024-05-16 17:56
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脑脊液鼻漏是指颅底的骨板和脑膜在鼻腔、鼻塞等处发生破裂或缺损，使颅、鼻之间有直接交通，致使脑脊液自鼻内漏出，并可引起脑膜炎反复发作。在各种原因所致脑脊液鼻滑中，以外伤性最为多见，其中约80%为外伤及手术所致。筛骨筛板和额窦后壁骨板甚薄，并与硬脑膜紧密相连，外伤时若骨板与硬脑膜同时破裂，则发生脑脊液鼻漏(cerebrospinal rhinorrhea)。颅中窝底骨折可损伤较大蝶窦之上壁而致脑脊液鼻漏。中耳乳突天盖或咽鼓管骨部骨折造成的脑脊液漏可经咽鼓管流到鼻腔，称为脑脊液鼻漏。筛骨筛板骨折所致的脑脊液鼻漏发生率最高。脑脊液鼻漏可在受伤时刻发生，也可在伤后经过一段潜伏期才发生;后者称为迟发性，可能因为伤时仅有骨板断裂而硬脑膜完整，以后受颅内压和脉搏呼吸的影响，硬脑膜逐渐疝入骨折裂隙内，久之致硬脑膜纤维断开，形成小孔，遂发生脑脊液鼻漏。另一原因是受伤时血块将硬脑膜和骨板裂口暂时封闭，以后血块分解，脑脊液鼻漏。或因受伤时血块将硬膜和骨板裂口暂时封闭，以后血块分解，脑脊液流致鼻腔。
