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头部摔伤后经常头痛怎么办
补充说明：头部摔伤后经常头痛怎么办
a******W 2024-10-31 14:06
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
头部摔伤后经常头痛可以考虑头颅CT检查、颅内压监测、镇痛药物治疗、抗炎治疗、神经营养药物治疗等方法来缓解症状。如果头痛持续或加剧，应尽快就医以排除颅内出血或其他并发症的可能性。
1.头颅CT检查
头颅CT检查是一种无创性影像学诊断手段，能够快速显示颅骨、脑组织及血管结构异常。适用于外伤后疑似颅内出血、骨折等情况。扫描前需去除金属物品，并遵循医生指导完成检查。
2.颅内压监测
颅内压监测是持续测量颅腔内部压力的一种技术，有助于评估颅内压增高情况。此方法主要用于评估颅内高压状态，常用于重症监护病房中对颅内压增高的患者进行管理。
3.镇痛药物治疗
镇痛药物通过阻断神经传导路径来缓解由创伤引起的剧烈疼痛。对于因摔倒导致的轻微至严重程度不等的头痛均适用；选择使用非处方止痛药如布洛芬或对乙酰氨基酚。
4.抗炎治疗
抗炎药物可以抑制免疫细胞活动，减少炎症反应，从而减轻因头部损伤引起的肿胀和疼痛。对于存在明显炎症反应者有帮助；可考虑口服非甾体类消炎药如阿司匹林或萘普生。
5.神经营养药物治疗
神经营养药物可以促进受损神经元的修复和再生，改善神经系统功能障碍。针对长期存在的头痛症状；根据医嘱选用特定品种如甲钴胺或维生素B复合制剂。
在处理头部摔伤后的头痛时，应避免剧烈运动以减少颅内压增高风险，同时注意休息，保证充足睡眠，有利于身体恢复。
2024-10-31 14:06
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头痛是临床上最常见的症状之一，涉及到各个科室，尤其是在神经系统疾病中多见，其病因十分复杂。发病率高，人群中几乎90%的人一生中都有头痛发作，有人称头痛是仅次于感冒的常见病，其实头痛是一种症状，而不是一种疾病。头痛一般是指前面在眉毛以上，后面枕下部以上即头颅上半部这一范围的疼痛。
症状起因：颅内外致痛组织受到炎症、损伤或肿物的压迫、牵引、伸展、移位等因素而致头痛。1、血管被压迫、牵引，伸展或移位导致的头痛常见于：1颅内占位性病变：如肿瘤、脓肿、血肿等使血管受压迫、牵引，伸展或移位。2颅内压增高：如脑积水、脑水肿、静脉窦血栓形成、脑肿瘤或脑囊虫压迫堵塞。3颅内低压：如腰穿或腰麻或手术、外伤后，脑脊液丢失较多，导致颅内低压。2、各种原因引起颅内、外动脉扩张导致的头痛如颅内、外急性感染时，病原体毒素可以引起动脉扩张;代谢性疾病如低血糖、高碳酸血症与缺氧;中毒性疾病如一氧化碳中毒，酒精中毒等;脑外伤、癫病、急性突发性高血压(嗜铬细胞瘤、急性肾炎等)。3、脑膜受到化学性刺激1）细菌性脑膜炎如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、弯形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌、结核杆菌、布氏杆菌等。2）病毒性脑膜炎如肠道病毒、疱疹病毒、虫媒病毒、流行性腮腺炎病毒。3）其他生物感染性脑膜炎如隐球菌、钩端螺旋体、立克次体、弓形虫病、阿米巴、囊虫病、血吸虫等。4）血性脑脊液如蛛网膜下腔出血、腰穿误伤血管及脑外伤等引起硬、软脑膜炎及蛛网膜发生炎症反应。5）癌性脑膜炎如癌症的脑膜转移、白血病、淋巴瘤的脑膜浸润。6）反应性脑膜炎如继发于全身感染、中毒，以及耳鼻感染等。7）脑室或鞘内注射药物或造影剂无论是水深性或非水深性作为化学因素，动物试验证实均致脑膜炎反应。4、头颈部肌肉持久的收缩如头颈部肌肉持续收缩、颈部疾病引起反射性颈肌紧张性收缩，如颈椎骨性关节病、颈部外伤或劲椎间盘病变等。5、脑神经、颈神经及神经节受压迫或炎症常见三叉神经炎、枕神经炎、肿瘤压迫等。6、眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿等处的病变可扩散或反射到头面部引起的放射性疼痛。二、内分泌因素常见于女性偏头痛初次发病常在青春期，有月经期好发，妊娠期缓解，更年期停止的倾向。紧张性头痛在月经期、更年期往往加重。更年期头痛，使用性激素类药物可使发作停止。三、精神因素
常见检查： 厌氧菌检测 纤维支气管镜 抗链球菌溶血素“O”试验 尿维生素B1 羊水甲胎蛋白测定（AFP） 中性粒细胞计数
就诊科室：神经、脑外科
