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假膜性肠炎怎么治疗
补充说明：假膜性肠炎怎么治疗
2024-09-01 22:56
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
假膜性肠炎的治疗措施包括抗生素调整、益生菌补充、肠道清洁剂以及可能的手术治疗。
1.抗生素调整
针对耐万古霉素肠球菌感染，可选用利奈唑胺代替万古霉素；对于艰难梭状芽孢杆菌感染，则需停用原抗生素并使用甲硝唑等抗厌氧菌药物。根据病原体敏感试验结果调整抗生素种类及剂量，以减少非特异性抗菌药物对正常肠道菌群的影响，从而缓解症状。适用于由特定细菌引起的假膜性肠炎，在确认病原体后及时更换敏感抗生素。
2.益生菌补充
口服双歧杆菌三联酪酸梭菌活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒颗粒等益生菌制剂，有助于恢复肠道微生态平衡。益生菌可以竞争性抑制致病菌生长，同时促进有益菌繁殖，重建肠道微环境。通过增加益生菌数量来对抗有害菌，达到治疗效果。适用于因长期使用广谱抗生素导致肠道菌群失调引发的假膜性肠炎患者。
3.肠道清洁剂
使用复方复方聚乙二醇电解质散或甘露醇注射液进行肠道准备，通常在检查前数小时服用。肠道清洁剂能够迅速渗透到肠道内，形成高渗状态，使水分大量进入肠道，软化粪便并使其易于排出，从而减轻肠道炎症反应。适用于需要进行结肠镜检查或其他消化道内窥镜检查时，以及存在严重便秘或排便困难的情况。
在治疗期间，应密切监测病情变化，如有持续腹泻、腹痛加剧等情况应及时就医。此外，保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、饭前便后洗手等，也是预防假膜性肠炎的重要措施之一。
2024-09-02 10:39
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假膜性肠炎PMC)又称难辨梭状厌氧芽胞杆菌性肠炎、手术后肠炎、抗生素肠炎、抗生素诱发的难辨梭状厌氧芽胞杆菌性肠炎等。PMC常发生于大手术后及一引起危重和慢性消耗性疾病的患者，使用广谱抗生素，特别是口服洁霉素后，促使肠道菌群失调，难辨梭状厌氧芽胞杆菌异常繁殖，产生霉素而引起肠道粘膜急性休克性炎症，在坏死的粘膜上形成假膜。
