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老年人垂体瘤怎样才能治疗
补充说明：老年人垂体瘤怎样才能治疗
2024-08-25 00:03
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李峰 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：神经创伤重症相关疾病的诊疗:重型颅脑损伤、高血压脑出血、脑积水、颅骨修补、动脉瘤等疾病。
提问
老年人垂体瘤的治疗措施包括手术切除、放射治疗和药物治疗。
1.手术切除
对于可触及的垂体瘤，可通过经鼻蝶窦入路微创手术进行切除。此方法通过内窥镜技术进入颅底，直接移除肿瘤。手术切除是直接去除肿瘤组织的方法，可以解除压迫症状并改善内分泌失调。由于垂体瘤的位置较为特殊，因此需要选择合适的手术路径以减少损伤风险。适用于体积较大、有明显压迫症状或影响激素分泌功能的垂体瘤患者。
2.放射治疗
放射治疗通常采用高能射线照射肿瘤区域，如伽玛刀或质子束治疗等。这些技术能够精准地聚焦于肿瘤部位，同时保护周围正常组织不受损害。放射治疗利用高能量射线杀死癌细胞，缩小肿瘤体积。对于无法完全切除或存在手术禁忌症的垂体瘤，放射治疗是一种有效的替代方案。适用于不能耐受手术或术后复发的垂体瘤患者，以及某些特定类型的垂体瘤。
3.药物治疗
药物治疗可能包括使用溴隐亭等多巴胺激动剂来调节垂体激素水平。这类药物通过模拟脑内多巴胺的作用机制，间接抑制垂体激素的过度分泌。药物治疗主要针对非功能性垂体腺瘤，通过调整激素平衡减轻症状。对于一些小且无症状的垂体瘤，药物治疗可能是首选的管理策略。适用于无症状的小型垂体瘤或作为辅助治疗手段，尤其适合那些不适合手术或放疗的患者。
垂体瘤的治疗需个体化，应根据患者的年龄、病情严重程度及肿瘤类型等因素综合考虑。建议定期复查MRI检查，监测肿瘤变化，及时调整治疗方案。此外，保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食和适量运动，有助于提高身体素质，减少并发症的发生。
2024-08-26 09:25
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垂体瘤(hypophyseoma)是指腺垂体细胞腺瘤，它不包括鞍旁发生的瘤，也不包括从远处转移到垂体的恶性肿瘤。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
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1.活动性肢端肥大症，包括垂体GH瘤术后血清GH未达到正常水平者，垂体外照射放射治疗后。 2.尚未达到充分疗效而血清GH水平仍增高者，以及部分病例垂体瘤手术前。 3.消化道神经内分泌肿瘤及类癌综合征引起的严重腹泻、潮红、电解质紊乱、渗出性多形性皮疹，以及艾滋病相关性腹泻。
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