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【食管恶性肿瘤分期tnm?】
补充说明:【食管恶性肿瘤分期tnm?】
a******W 2024-01-26 10:48
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【食管恶性肿瘤分期tnm?】T表示原发肿瘤浸润的深度及范围,N代表区域淋巴结转移情况,M指远处器官转移。根据TNM分期的不同组合,可将食管癌分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期,其中Ⅰ-Ⅲ期属于早期或局部进展期,而Ⅳ期则为晚期。
一、一期
1.Tis:即原位癌,是指癌组织局限于黏膜内层,未突破食管黏膜下层。
2.T1:癌肿最大径≤0.5cm,无任何浸润现象。
3.T2:癌肿最大径在0.5-1cm之间,无任何浸润现象。
4.T3a:癌肿最大径>1cm但≤2cm,有浸润现象,但浸润深度未超过黏膜下层。
5.T3b:癌肿最大径>2cm,有浸润现象,但浸润深度未超过黏膜下层。
6.T4a:癌肿最大径≤4cm,伴有以下一种情况即可直接判断为T4a:(1)浸润至固有肌层;(2)累及食管外组织结构,如气管、支气管、主动脉、喉返神经等。(3)出现肝、胆、胰、脾、肾上腺、肺、左甲状腺、椎前筋膜、纵隔脂肪、胸膜腔种植或颈部淋巴结转移。
7.T4b:癌肿最大径>4cm,不论是否有上述并发症。
二、二期
8.N0:无区域淋巴结转移。
9.M0:无远处器官转移。
10.Ann Arbor Ⅰ-Ⅱ期:AIA期:肿瘤局限于黏膜层或黏膜下层,无区域淋巴结转移;AIB期:肿瘤侵犯至固有肌层,无区域淋巴结转移。
三、三期
1.N1:存在一个以上区域淋巴结转移。
2.M1:存在远处器官转移。
3.AIBC期:肿瘤侵犯至固有肌层并存在一个以上区域淋巴结转移,或伴有以下任一项远处转移:(1)肝、胆、胰、脾、肾上腺、肺、左甲状腺、椎前筋膜、纵隔脂肪、胸膜或其他部位单个器官转移;(2)骨髓转移;(3)脑实质或脑膜受累;(4)腹膜后转移性淋巴结。
四、四期
Ann Arbor Ⅲ、Ⅳ期:包括所有AIBC期以及无论N分期如何,同时伴有远处器官转移的患者。
对于不同期别的食管恶性肿瘤,在治疗方面也有所区别。通常情况下,I、II期的食管恶性肿瘤患者可通过手术切除的方式进行治疗,III期的患者常需要采取放疗与化疗相结合的方法进行处理,IV期患者的预后较差,一般以改善生存质量、延长生命为主。
2024-01-26 10:48
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