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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

下颌底部疼痛可能是由下颌关节炎、牙周炎、颞下颌关节紊乱综合征、颌骨肿瘤、三叉神经痛等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.下颌关节炎
下颌关节炎是由于关节软骨退行性变、外伤等原因导致的关节炎症反应,引起关节疼痛和功能障碍。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.牙周炎
牙周炎是由牙菌斑生物膜引起的牙周组织的慢性感染性疾病,可导致牙龈红肿、出血以及牙齿松动等症状。炎症因子刺激局部组织,进而诱发疼痛。患者需要到医院由医生用探针探测牙周袋深度,并且还需要做X线检查以评估附着丧失的程度,然后通过龈上洁治术、龈下刮治术等方式进行治疗。
3.颞下颌关节紊乱综合征
颞下颌关节紊乱综合征是指一组包括多种不同病因所致疾病的总称,其共同特征为下颌运动异常和关节区疼痛。此病涉及咀嚼肌群、关节结缔组织及韧带等结构,这些部位的损伤可能导致下颌底部出现持续或阵发性的疼痛感。针对这种情况,建议患者采取热敷的方式缓解不适症状,还可以适当按摩面部肌肉来放松紧张状态。
4.颌骨肿瘤
颌骨肿瘤是指发生在下颌骨上的新生物,可能压迫周围神经并引起下颌底部疼痛。此外还可能会伴随下颌部肿胀、张口困难等情况发生。对于良性肿瘤,如果体积较大,则通常需要手术切除;恶性肿瘤则需扩大切除范围并配合放疗、化疗等综合治疗方案。
5.三叉神经痛
三叉神经痛是一种常见的脑神经疾病,当三叉神经受到压迫或损害时,会引起下颌底部剧烈的电击样疼痛。这种疼痛通常是突然发作的,每次持续数秒至数十秒不等。药物治疗是首选方法,常用药物有卡马西平、苯妥英钠等,能够有效抑制神经细胞过度兴奋,从而达到镇静止痛的目的。
日常生活中要注意休息,避免过度劳累,同时还要注意保暖,以免加重病情。另外,建议定期复查,以便及时发现病情变化。

2024-11-11 15:15

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疾病百科

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

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