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「阴茎短小射精快怎么治疗？」
补充说明：「阴茎短小射精快怎么治疗？」
a******W 2024-07-08 10:06
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医生回答(1)
诸帅瑛 主治医师 三甲
擅长：男科
提问
「阴茎短小射精快怎么治疗？」阴茎短小、射精快在临床上属于两个疾病，通常可以通过药物治疗或手术治疗改善。如果需要选择药物进行治疗，则建议患者及时到医院就诊，在医生指导下根据具体情况合理用药。
一、阴茎短小
1.雄激素类药物：男性阴茎短小的原因较多，如先天性发育不良等导致的阴茎较小，以及肥胖、年龄等因素所引起。如果是由于睾丸功能下降引起的阴茎短小，可以外用涂抹油剂，比如睾酮软膏等，也可以口服补充睾酮的药物，例如庚酸曲格列酮、甲基睾丸酮等。
2.雌激素拮抗药：若男性体内存在过多雌激素，则可能会抑制雄激素分泌而造成阴茎短小的情况。此时可应用雌激素拮抗药对抗雌激素作用，常用的有克罗米酚、他莫昔芬等。
3.中枢神经递质药物：对于精神因素所致的勃起硬度不够和阴茎短小，可以选择中枢神经递质药物，包括盐酸达泊西汀片、舍曲林、氟西汀等。
4.其他药物：部分中成药对阴茎短小也有一定效果，比如五子衍宗丸、右归胶囊等，具有补肾的作用，可以帮助改善阴茎短小的症状。
二、射精快
1.局麻药物：如果通过上述方法能够明显降低龟头敏感度，并且延长阴茎在阴道内的时间，则有利于改善早泄症状。常用药物为局部麻醉药物，如利多卡因凝胶等。
2.5-羟色胺再摄取抑制剂：常见代表药物有盐酸达泊西汀、盐酸舍曲林、盐酸氟西汀等，能增强大脑内5-羟色胺神经递质的活性，从而起到延迟射精时间的目的。
3.α受体阻滞剂：代表药物有盐酸特拉唑嗪、盐酸哌唑嗪等，可通过阻断平滑肌细胞膜上的α受体达到舒张尿道平滑肌，以减轻前列腺增生患者的排尿困难及改善射精的效果。
4.中枢镇痛药：常见代表药物有盐酸度洛西汀肠溶片等，该药物不仅有镇痛作用，还能提高机体感觉神经末梢突触间隙中的乙酰胆碱含量，增强其兴奋度，从而减少脊髓的初级和次级神经元之间的反射活动，发挥缓解疼痛的作用。
三、手术治疗
若是由于包皮过长或者包茎等原因所造成的阴茎短小，一般建议尽早行包皮环切术。而对于是精阜增生症、慢性前列腺炎、不完全性输精管梗阻等情况导致的射精快，必要时还可以采取手术方式进行治疗，如经尿道微波治疗、精囊镜与耻骨上膀胱造口术联合治疗等。
2024-07-08 10:06
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肥胖（Obesity）指人体因各种原因引起的脂肪成分过多，显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50％。任何年龄均可发生肥胖，以中年人多见，且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多，而肌肉组织不增多或反见萎缩，而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量，多余的热量以脂肪形式储存于体内，使体重超过标准体重20％者为肥胖，超过10％者为超重；亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算，超过 24为肥胖。世界卫生组织（WH 0）标准为：男性＞27、女性＞25为肥胖症。
症状起因：病因分类分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类一、单纯性肥胖症无明显内分泌、代谢病病因可寻者。1.体质性肥胖症又称幼年起病型肥胖症。2.获得性肥胖症又称成年起病型肥胖症。二、继发性肥胖症有明显的内分泌代谢病等病因可查。1.下丘脑病1)下丘脑综合征：各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。2)肥胖性生殖无能症：又称Frohlich综合征。2.垂体病1)垂体ACTH细胞瘤：又称库欣病。2)垂体生长激素(GH)细胞瘤：又称肢端肥大症。3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤3.甲状腺功能减退症1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。4.胰岛病1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。2)胰岛素瘤：又称胰岛B细胞瘤。3)功能性自发性低血糖症。5.肾上腺皮质功能亢进症又称皮质醇增多症、库欣综合征。6.性腺功能减退症1)女性绝经期肥胖症。2)多囊卵巢综合征。3)男性无睾或类无睾症。7.其他1)痛性肥胖(Dercum病)。2)水钠储留性肥胖症。3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。8.药物性肥胖症精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病：内分泌失调 肢端肥大症性心肌病 痛风性心肌病 肥胖性心肌病 家族性混合型高脂血症
常见检查： 肝脏B超 糖化血红蛋白组分（GHb,HbA1c） 地塞米松抑制试验 尿17-羟-皮质类固醇 葡萄糖可的松耐量试验 血清载脂蛋白B
就诊科室：内科
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