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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

黄斑病变可能由年龄相关性黄斑变性、高度近视黄斑变性、黄斑前膜、糖尿病视网膜病变、高血压视网膜病变等引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.年龄相关性黄斑变性
随着年龄增长,眼底黄斑区域的细胞逐渐退化,导致视力下降和视野中央出现盲点。这主要是因为黄斑区是视觉最敏锐的部分,富含感光细胞和血管,而这些细胞和血管对年龄的影响非常敏感。该病可通过抗VEGF药物进行治疗,如雷珠单抗、阿柏西普等,通过注射方式将药物直接注入患者的眼内以达到治疗目的。
2.高度近视黄斑变性
高度近视会导致眼轴拉长,进而引起黄斑区脉络膜新生血管形成和色素上皮屏障功能损害,进一步加重黄斑区水肿和出血,最终导致视力丧失。对于高度近视引起的黄斑变性,可以考虑使用激光治疗来稳定病情,减少病变进展的风险。
3.黄斑前膜
黄斑前膜是一种纤维增生组织覆盖在视网膜黄斑区的情况,会影响黄斑区的正常结构和功能,导致视力模糊或扭曲。这是由于长期炎症反应刺激了眼部组织的修复过程,形成了异常的瘢痕组织。如果黄斑前膜引起了明显的视力障碍,可能需要手术切除来恢复正常的光学功能。
4.糖尿病视网膜病变
高血糖水平会导致毛细血管壁变得不规则,从而影响视网膜的血液供应和营养供应,可能导致视网膜受损。这是因为高血糖会损伤微小的血管,使其变得脆弱并容易破裂。控制血糖水平是预防和治疗糖尿病视网膜病变的关键。可以通过口服降糖药、胰岛素治疗等方式控制血糖。
5.高血压视网膜病变
长期未得到良好控制的高血压可使眼底的小动脉痉挛、硬化,甚至发生渗出、出血等情况,严重时可导致失明。这是由于持续升高的血压会对视网膜产生压力,导致其血管受损。控制高血压是防治视网膜病变的重要手段。常用药物有硝苯地平、卡托普利等,需遵医嘱服用。
建议定期进行眼科检查,特别是对于存在黄斑病变风险因素的人群。日常生活中注意保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、均衡饮食以及适量运动,有助于减缓病情进展。

2024-12-11 15:23

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黄斑病变

黄斑区是视网膜的一个重要区域,位于眼后极部,主要与精细视觉及色觉等视功能有关。一旦黄斑区出现病变,常常出现视力下降、眼前黑影或视物变形。

  • 多发人群:老年人多发

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