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肝硬化引起肾功能异常怎么办
补充说明：肝硬化引起肾功能异常怎么办
2024-08-24 22:58
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吴鹏波 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：吴鹏波，医学博士，武汉大学人民医院（又名湖北省人民医院）消化内科副主任医师，任湖北省临床肿瘤学会肿瘤营养专家委员会委员。迄今为止主持湖北省自然科学基金等课题3项，参加省部级课题3项。第一作者身份发表论文16篇，其中SCI 6篇、国际会议论文1篇，主编专著1部。 消化内科专业擅长：反流性食管炎、消化不良、肠功能紊乱、幽门螺旋杆菌、胃肠息肉、消化道出血、急性胰腺炎、肝硬化、慢性腹泻、肠易激综合征等疾病诊疗。 内镜方面擅长:消化内镜常规检查、急性消化道出血内镜止血术、消化道异物内镜取出术、消化道息肉内镜下治疗、肝硬化食管胃底静脉曲张内镜下治疗。
提问
肝硬化引起肾功能异常可以采取药物治疗、饮食调整、腹水穿刺引流术等措施进行治疗。
1.药物治疗
肝硬化患者可遵医嘱使用保肝降酶类、利尿剂等药物，如复方甘草酸苷片、螺内酯。这些药物可以改善肝脏功能，减少腹水形成，从而缓解肾脏负担。同时，利尿剂有助于排出多余的水分，减轻水肿症状。适用于肝硬化引起的肾功能异常，特别是伴有腹水的情况。
2.饮食调整
建议低盐、高蛋白饮食，限制钠摄入并增加优质蛋白质来源，如鸡蛋、瘦肉。合理的饮食结构可以帮助维持水电解质平衡，减轻肾脏负担。适量的蛋白质摄入有利于肝脏修复和合成，间接保护肾脏健康。适用于所有类型的肝硬化患者，尤其是那些存在营养不良或水肿的患者。
3.腹水穿刺引流术
对于大量腹水导致的压力性尿失禁或影响生活质量时，可在医生指导下进行腹水穿刺引流术。此手术通过将腹腔内的积液抽出，降低腹压，以缓解压力性尿失禁的症状，提高生活质量。适用于严重腹水导致的肾功能障碍及压迫症状。
此外，应定期监测肝肾功能指标，及时发现并处理并发症，保持良好的生活习惯，包括戒酒、避免过度劳累和情绪波动，以减缓疾病进展。
2024-08-26 09:16
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
