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小儿急性阑尾炎怎么治疗最好
补充说明：小儿急性阑尾炎怎么治疗最好
2024-07-08 11:35
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崔春晖 主任医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：胃癌，结直肠癌诊治
提问
小儿急性阑尾炎可以通过抗生素治疗、镇痛药物、手术切除阑尾等措施进行治疗。
1.抗生素治疗
医生会根据患儿的具体情况选择合适的抗生素，如头孢类、青霉素类等。通常通过静脉注射给药。抗生素可以抑制细菌生长，防止感染扩散。对于已经确诊为急性阑尾炎但尚未穿孔的患儿，使用抗生素可以有效控制炎症。适用于未穿孔的急性阑尾炎患儿，在等待手术期间或术后预防性应用。
2.镇痛药物
如果患儿疼痛严重，医生可能会给予非甾体抗炎药，如布洛芬，以缓解症状。一般口服或外用。这些药物能够减少前列腺素的产生，从而减轻炎症引起的疼痛。在处理急性阑尾炎时，适当的止痛有助于改善患儿的生活质量。适用于有明显腹痛的患儿，可帮助缓解疼痛，提高舒适度。
3.手术切除阑尾
当诊断明确且病情进展迅速时，可能需要紧急手术切除病变的阑尾。手术通常在全身麻醉下进行。手术直接移除病灶是解决急性阑尾炎的根本方法。及时手术可以避免并发症的发生，确保患儿的安全。适用于确诊为急性阑尾炎并伴有穿孔、坏疽等情况，或者经过保守治疗无效的患儿。
在治疗过程中，家长应密切观察患儿的症状变化，如有发热、呕吐等症状加重，应及时就医。同时，保持良好的饮食习惯，避免食用油腻、辛辣食物，有利于疾病的恢复。
2024-07-08 16:08
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急性阑尾炎是小儿最常见的急腹症。小儿阑尾炎年龄越小，症状越不典型，短时间内即发生穿孔、坏死、弥漫性腹膜炎，若诊断治疗不及时，则会带来严重的并发症，甚至死亡，故应加以重视。 到目前为止国内外报道婴幼儿急性阑尾炎的误诊率35%～50%，新生儿达90%以上。由此而产生的穿孔率达33%～52%，阑尾无炎症切除率达10%～30%。术后并发症高达10%～20%，迄今死亡率仍在0.01%以上。
多发人群：5岁以上的儿童多见
临床检查：肛门指检 腹部平片 胃肠道疾病的超声检查 CT检查 尿常规
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敏感菌所致的感染，如急性支气管炎，慢性支气管炎急性发作，肺炎，肺脓肿，支扩或哮喘合并感染 ；急性肾盂肾炎，慢性肾盂肾炎急性发作，急性膀胱炎，急性前列腺炎，复杂性尿路感染 ；阑尾炎，腹膜炎，腹腔内脓肿 ；伤口感染，蜂窝组织炎，皮肤脓肿，糖尿病足缺血性坏死并感染 ；盆腔感染，子宫内膜炎 ；骨关节感染，多种细菌混合感染，细菌性败血症，毒血症，脓毒血症。
