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万海佳 主治医师 三甲

擅长:男科

提问

【阴茎勃起障碍?】阴茎勃起障碍,可能是非疾病因素导致的,也有可能是疾病因素引起。如果存在器质性疾病或功能性疾病等,都可能会出现阴茎勃起障碍的情况。
一、非疾病因素
由于精神压力大、焦虑、紧张等原因,可使机体应激状态而影响性反应中枢,从而抑制了阴茎海绵体充血而导致阴茎勃起障碍。此时需要消除上述诱因的影响,如适当放松心情、避免过度劳累等,通常能够自行缓解。
二、疾病因素
1.器质性疾病:比如高血压、高血脂症、糖尿病、冠心病等慢性疾病,长期服用盐酸阿米替林片、酒石酸美托洛尔片等药物也可对男性性激素分泌产生影响,进而导致勃起障碍。建议患者在医生指导下进行积极治疗,如高血压患者可以使用硝苯地平控释片、琥珀酸美托洛尔缓释片等降压药控制血压,并及时停用相关影响性激素分泌的药物。
2.功能性原因:多与年龄增长、不良生活方式等因素有关,雄激素缺乏、肥胖、心理压力过大以及吸烟饮酒等均可造成阴茎勃起硬度不够或者无法勃起,称为勃起功能障碍。此时要针对病因进行个体化综合治疗,例如雄激素水平低下的患者可补充睾酮制剂,包括口服的庚酸睾酮注射液,或选择局部涂抹睾酮软膏,如甲基睾丸酮乳膏等方法改善症状。此外,还需要减肥、戒烟限酒等。
3.外伤原因:若阴茎受到过外力损伤,如刀割伤、挤压伤等,可能导致血管破裂,致使血液不能正常进入阴茎海绵体,也会导致阴茎勃起障碍。一般可通过手术修复受损部位,促进恢复。
4.神经性原因:主要是各种外界刺激和内在因素,引起的神经兴奋传导障碍,如脑肿瘤、颅内高压、严重感染及代谢紊乱等,都会干扰到支配阴茎勃起的相关神经,使其处于抑制状态,就会发生阴茎勃起障碍。可在医生指导下应用营养神经类药物,如维生素B12片、谷维素片等。
5.药物原因:临床常用的一些抗抑郁药、抗精神病药、麻醉药、抗生素、镇静剂等均会影响性激素分泌,降低体内雌激素、雄激素水平,继而诱发阳痿。因此,在用药期间需遵医嘱定期复查性激素六项、甲状腺功能等项目,以便于了解内分泌情况。一旦发现异常,应及时纠正,必要时还需请中医科医师会诊,通过中药辅助调理身体。
6.其他原因:除上述常见情况外,若是患有前列腺炎、尿道炎、包皮龟头炎等炎症性疾病,也可能会影响到阴茎的功能,建议就医处理原发疾病。
日常生活中应注意个人卫生,勤换洗贴身衣物,以免加重不适。

2024-03-27 09:42

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