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怎样缓解腰椎间盘突出压迫腿的疼痛
补充说明：怎样缓解腰椎间盘突出压迫腿的疼痛
a******W 2024-12-02 14:40
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医生回答(1)
于倩广 主治医师 三甲
擅长：骨科
提问
腰椎间盘突出压迫腿的疼痛可以采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞注射、椎间孔扩大术、椎间融合术等治疗方法。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。例如布洛芬、萘普生等口服给药。 非甾体抗炎药适用于轻至中度腰椎间盘突出引起的腿部疼痛。长期使用需注意胃肠道副作用。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的腰部及下肢肌肉，从而减轻由腰椎间盘突出引起的腿部疼痛。如盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等。 肌肉松弛剂可用于因腰椎间盘突出导致的肌肉紧张所致的腿部不适。对药物过敏者禁用。
3.神经根阻滞注射
神经根阻滞注射是将局部麻醉药和皮质类固醇直接注入受影响的神经周围，以减轻神经根受压引起的疼痛。在影像引导下进行。 注射可迅速缓解腰椎间盘突出引起的急性腿部剧烈疼痛。有出血倾向或穿刺部位感染患者慎用。
4.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种微创手术，在局部麻醉下通过小切口进入脊柱，扩大受压神经根周围的间隙。常用于解决腰椎间盘突出导致的坐骨神经痛。 手术旨在解除神经根压迫，适合反复发作且保守治疗无效的严重腰椎间盘突出病例。
5.椎间融合术
椎间融合术是在全身麻醉下，移除受损椎间盘，并使用植入物稳定相邻节段，恢复脊柱稳定性。主要针对复发性腰椎间盘突出。 对于存在不稳定因素或伴有明显结构改变的患者，融合术是有效的解决方案。术后应定期复查，监测愈合情况。
在接受任何一种治疗前，建议咨询专业医师，评估风险和收益，制定个体化方案。同时，日常生活中要注意休息，避免久站久坐，以免加重病情。
2024-12-02 14:40
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
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活血化瘀，祛风除湿，行气止痛。用于血瘀气滞、脉络闭阻所致腰痛，症见腰腿疼痛，痛有定处，痛处拒按，轻者俯仰不便，重者剧痛不能转侧；腰椎间盘突出症见上述证候者。
