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咽鼓管吹气法怎么吹
补充说明：咽鼓管吹气法怎么吹
a******W 2023-09-26 23:30
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
咽鼓管吹气法可以通过捏鼻鼓气法、咽鼓管吹气法、抗生素治疗、糖皮质激素喷雾剂、鼓膜通气管置入术等方法进行治疗。
1.咽鼓管吹气法
患者可用手指按住一侧鼻孔，然后深吸一口气，将气体通过另一侧鼻孔吹向耳朵。此方法适用于缓解耳闷、听力下降等症状。在感冒、过敏等引起中耳积液时不宜使用。
2.捏鼻鼓气法
患者可采取坐位或卧位，头部微前倾，用手指捏住一侧鼻孔，闭上嘴巴，用鼻子呼吸，然后深吸一口气，屏住数秒后放松呼出。此方法有助于改善因感冒等原因导致的暂时性耳鸣、耳闷等问题。在患有急性化脓性中耳炎时应避免使用。
3.抗生素治疗
根据医嘱选择合适的口服或静脉注射抗生素如青霉素、头孢菌素等，以控制感染。主要针对由细菌引起的急性化脓性中耳炎。在使用过程中需监测药物敏感性和副作用。
4.糖皮质激素喷雾剂
患者可在医生指导下使用氟替卡松、丙酸倍他米松等喷雾剂直接喷入患处。此方法适合于长期存在慢性分泌性中耳炎伴有耳道瘙痒症状的情况。对本品过敏者禁用。
5.鼓膜通气管置入术
在局部麻醉下，医生会使用显微镜或专用工具小心地移除鼓膜上的病变组织，并植入通气管以保持耳腔开放。此手术常用于解决长期存在的中耳积液问题。术后需注意保持耳部清洁干燥，避免游泳及接触污水。
在实施上述治疗方案之前，建议患者先进行详细的耳科检查，包括听力测试和影像学评估，以排除其他潜在疾病的可能性。同时告知患者，在接受咽鼓管吹气法吹气时，应避免用力过猛，以免造成耳道损伤。
2024-03-10 17:43
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在日常生活中有很多人常常感到耳闷，即耳内有堵塞感，就像是耳朵里塞了一团棉花一样，自己讲话似乎感觉到声音在耳朵里，另外，耳闷时常伴听力下降、耳鸣等，甚是难受。
症状起因：我们的耳朵分为外耳、中耳和内耳三个部分，任何一个部分出现异常均可导致耳闷。引起耳闷的一些常见原因有：对于外耳，一般说来，能引起外耳道堵塞的病变均可产生耳闷感，如耵聍堵塞，尤其是耵聍完全堵塞外耳道时;外耳道疖肿，疖肿较大时可堵塞外耳道;外耳道异物，儿童玩耍时喜欢将橡皮、绿豆、塑料小珠等塞入外耳道内，而成人在夏天时常有昆虫等飞入外耳道;最后是外耳道的一些肿瘤，常见的如外耳道乳头状瘤等。对于中耳来说，导致耳闷主要是咽鼓管病变引起的。中耳的鼓室好比一个立方体的小盒子，靠外耳道的一侧是鼓膜。只有当鼓室内的压力与外界大气压相等，也就是鼓膜内外两侧的压力相等时，声音才能最好地传入内耳让人听到。为了做到这一点，耳朵与鼻子之间由一根叫咽鼓管的管子相通，平时吞咽或打哈欠时这根管子会开，空气从鼻子进到耳朵时鼓室内的压力保持在一个大气压。如果碰到感冒等情况，咽鼓管鼻侧的口子粘膜肿胀，管子打不开，鼓室就变成一个密闭的腔，时间一长，里面的空气被粘膜吸收，鼓室变成负压，就会耳闷。常见的引起咽鼓管功能障碍的病变主要有：急性鼻炎即为普通感冒，此时鼻粘膜充血肿胀致咽鼓管咽口狭窄;慢性鼻炎、变应性鼻炎及鼻息肉、鼻中隔严重偏曲等亦可引起咽鼓管咽口狭窄、堵塞;腺样体肥大，腺样体是位于鼻咽部的淋巴组织，儿童时期腺样体常较大，随着年龄的增大腺样体逐渐缩小，有时腺样体过度肥大可堵塞咽鼓管口;先天性腭裂畸形，腭裂者因腭帆提肌、腭帆张肌功能异常导致咽鼓管咽口开放障碍;鼻咽部肿瘤，鼻咽部良性肿瘤主要为鼻咽部纤维血管瘤，恶性肿瘤主要为鼻咽癌。比较少见的情况是内耳疾病，主要为膜迷路病变引起，引起耳闷感的最主要的内耳病变是梅尼埃病，患者有耳闷胀、耳鸣，并伴有发作性眩晕及波动性听力下降是其主要特征。
常见检查： 耳、鼻、咽拭子细菌培养 内窥镜
就诊科室：耳鼻喉
柴银颗粒
中医：清热解毒。用于风热感冒，症见发热，头痛，咽痛。
肤痒颗粒
祛风活血，除湿止痒。用于皮肤瘙痒病，荨麻疹。
人参固本口服液
滋阴益气，固本培元。用于阴虚气弱，虚劳咳嗽，心悸气短，骨蒸潮热，腰酸耳鸣，大便干燥。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
