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动静脉瘘清宫会有危险吗
补充说明：动静脉瘘清宫会有危险吗
2024-05-10 18:39
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佘小芳 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：从事妇产科临床、教学工作30余年，熟练掌握妇产科常见病、多发病的诊断与治疗。
提问
动静脉瘘患者进行清宫术可能存在一定的危险性。
动静脉瘘患者进行清宫术时，由于子宫内膜受损、出血量增加，此时进行清宫手术，可能会加重出血，甚至引起失血性休克等严重后果。因此，对于此类患者，应严格掌握手术指征，并在经验丰富的医生指导下进行。
如果患者存在凝血功能障碍或正在服用抗凝药物，则清宫术后的风险会相应增加。
进行动静脉瘘清宫或其他任何侵入性医疗操作前，应充分评估患者的全身状况及可能的风险因素，以确保安全。必要时，应在专业医师的指导下调整用药方案，避免因个体差异导致不良事件的发生。
2024-08-19 11:15
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刘雅琼 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：硕士研究生，妇产科工作20年，第七届羊城好医生称号，累积丰富腹腔镜、宫腔镜手术经验，擅长宫颈上皮内病变、子宫内膜异位症、妇科肿瘤治
提问
动静脉瘘患者进行清宫术可能存在一定的危险性。
动静脉瘘患者进行清宫术时，由于子宫内膜受损、出血量增加，此时进行清宫手术，可能会加重出血，甚至引起失血性休克等严重后果。因此，对于此类患者，应严格掌握手术指征，并在经验丰富的医生指导下进行。
如果患者存在凝血功能障碍或正在服用抗凝药物，则清宫术后的风险会相应增加。
进行动静脉瘘清宫或其他任何侵入性医疗操作前，应充分评估患者的全身状况及可能的风险因素，以确保安全。必要时，应在专业医师的指导下调整用药方案，避免因个体差异导致不良事件的发生。
2024-05-10 19:49
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动脉和静脉之间存在异常通道，称为动静脉瘘。由于动脉的血液正常孔道流入伴行的静脉，可造成瘘的局部血管病变和瘘局部、周围循环和全身系统的血流动力学变化。可先天存在或后天因外伤所致。动静脉瘘使部分动脉血未流经应灌注组织的毛细血管而直接流入静脉，此部分血液未在组织进行物质交换成为无效循环可造成组织缺血坏死;总外周阻力降低，血压下降，且使心搏代偿增加，回心血量超过心脏负荷而产生心力衰竭。动静脉瘘患者表现有周围静脉曲张、局部皮温略高、色素沉着、溃疡形成;瘘口处可有血管杂音或震颤。晚期有心脏扩大、心力衰竭。
多发人群：所有人群
临床检查：肺泡气-动脉血氧分压差 PaO2
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（10000-50000元）
阿司匹林肠溶胶囊
本品可以抑制血小板聚集，防止缸栓形成，可用于预防一过性脑缺血发作、心肌梗死、心房颤动、人工心脏瓣膜、动静脉瘘或其他手术后的血栓形成。也可用于治疗不稳定型心绞痛。
人血白蛋白
1．预防和治疗循环血容量减少。2．抢救休克：如失血性休克，感染中毒性休克等。3．用于烧伤的早期和后期治疗。4．治疗低蛋白血症和水肿：如肝硬化、乙型肝炎、肾病综合征等引起的低蛋白血症，因食管、胃、肠道疾病引起的慢性营养缺乏，术后营养治疗，以及脑水肿等。
阿司匹林缓释片
本品对血小板聚集有抑制作用，可防止血栓形成，临床用于预防一过性脑缺血发作、心肌梗死、心房颤动、人工心脏瓣膜、动静脉瘘或其他手术后的血栓形成。也可用于治疗不稳定型心绞痛。
参附注射液
回阳救逆，益气固脱。主要用于阳气暴脱的厥脱症(感染性、失血性、失液性休克等)；也可用于阳虚(气虚)所致的惊悸、怔忡、喘咳、胃疼、泄泻、痹症等。
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