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变异性哮喘是怎么引起的
补充说明：变异性哮喘是怎么引起的
2024-06-17 14:35
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精选回答(1)
林耿鹏 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：肺部疾病
提问
变异性哮喘可能是由遗传因素、环境暴露、气道高反应性等引起的。
1.遗传因素
遗传因素是导致变异性哮喘的重要原因，因为哮喘病具有一定的家族聚集性。对于有哮喘家族史的人群，应定期进行肺功能测试，以早期发现并控制病情。例如，使用吸入型糖皮质激素如布混悬液来减少气道炎症。
2.环境暴露
长期接触某些特定物质或过敏原，如花粉、尘螨等，可能会诱发变异性哮喘，因为这些物质会刺激呼吸道黏膜，引发免疫反应。避免已知过敏原是预防和管理变异性哮喘的有效方法。患者可以使用室内空气净化器，如飞利浦AC303，来减少室内过敏原浓度。
3.气道高反应性
气道高反应性是指气道对各种刺激物（如冷空气、烟雾）过度敏感，这会导致支气管收缩和分泌增加，从而引起哮喘症状。针对气道高反应性的治疗通常包括使用抗组胺药物，如西替利嗪，以及支气管扩张剂，如沙丁胺醇，以减轻症状。
建议定期监测患者的症状变化，特别是季节转换时，以及时调整治疗方案。此外，建议进行胸部X光检查和血常规检测，以评估病情严重程度和治疗效果。
2024-06-17 18:17
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气道受到某种刺激而发生缩窄的程度，如果这种刺激在正常人呈无反应状态或反应程度较轻，而在某些人却引起了明显的支气管狭窄，称为气道高反应性(Broncho Hyper Reactivity BHR )。
症状起因：AHR常有家族倾向，受遗传因素影响，但外因性的作用更为重要。目前普遍认为气道炎症是导致气道高反应性最重要的机制之一。当气道受到变应原或其他刺激后，由于多种炎症细胞、炎症介质和细胞因子的参与、气道上皮和上皮内神经的损害等而导致AHR。有认为，气道基质细胞内皮素的自分泌及旁分泌，以及细胞因子特别是TNFα与内皮素相互作用在AHR的形成上有重要作用。此外，AHR与β-肾上腺能受体功能低下、胆碱能神经兴奋性增强和非肾上腺素能非胆碱能(NANC)神经的抑制功能缺陷有关。在病毒性呼吸道感染、SO2、冷空气、干燥空气、低渗和高渗溶液等理化因素刺激均可使气道反应性增高。
可能疾病：激素抵抗型哮喘
常见检查： 胸部CT
就诊科室：呼吸
