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瘢痕妊娠是不是必须做手术才能生育
补充说明：瘢痕妊娠是不是必须做手术才能生育
2024-05-11 18:07
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范良生 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：妇科良恶性肿瘤、宫颈病变、不孕症等的诊治，擅长各类妇科开腹及腹腔镜、达芬奇机器人、宫腔镜等微创手术治妇科疾病。
提问
瘢痕妊娠患者需要通过手术治疗来保障母婴安全。
瘢痕妊娠是由于子宫内膜曾经受到创伤或手术切口愈合不良，导致子宫壁薄弱，容易形成憩室或假腔，从而影响胚胎着床和发育。如果不及时处理，可能会引起严重的并发症，如大出血、子宫破裂等，严重威胁母子生命安全。因此，针对此类情况，需要通过手术切除病变组织，修复子宫结构，确保母婴健康。
如果患者有轻度瘢痕增生但无症状，则可能不需要立即手术。因为轻微的瘢痕增生通常不会影响患者的日常生活和健康状况，此时可以考虑使用药物治疗，如糖皮质激素类药膏进行局部外敷。
建议定期复查以监测病情变化，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，有助于减少瘢痕妊娠的发生风险。若出现阴道流血、腹痛等症状应及时就医，以便早期发现和处理潜在的问题。
2024-05-11 21:54
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子宫破裂是指子宫体部或子宫下段于分娩期或妊娠期发生裂伤，为产科严重并发症，威胁母儿生命。主要死于出血、感染休克。随着产科质量的提高，城乡妇幼卫生保健网的建立和逐步健全发生率显著下降。城市医院已很少见到，而农村偏远地区时有发生。子宫破裂绝大多数发生于妊娠28周之后，分娩期最多见，目前发生率控制在1‰以下，产妇病死率为5%，婴儿病死率高达50%～75%甚至更高。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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