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如何确诊口腔黏膜纤维化
补充说明：如何确诊口腔黏膜纤维化
2023-08-17 00:48
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招洛丹 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：擅长牙周病多学科联合治疗，牙齿美白、牙髓根尖周病的诊断治疗，复杂牙病疼痛的诊治，口腔疾病伴全身系统病的处理。
提问
口腔黏膜纤维化可以通过临床症状、病理检查、血常规检查、内镜检查、病理检查等方式进行确诊。
1、临床症状
口腔黏膜纤维化是一种慢性疾病，主要表现为口腔黏膜上皮和纤维组织两种成分同时存在，患者可能会出现口干、味觉减退、张口受限等症状。如果出现上述症状，患者可以及时到正规医院的口腔科，通过病理检查的方式进行确诊。
2、病理检查
病理检查是指在病变部位取一块组织，然后进行病理检查，能够判断组织的病理变化情况，可以作为诊断口腔黏膜纤维化的金标准。
3、血常规检查
血常规检查通常是指抽血化验，能够检查血液中的白细胞、红细胞、血小板等计数是否正常，从而判断是否存在感染、贫血等情况，对于病情的诊断也有一定的辅助作用。
4、内镜检查
内镜检查是使用一种特殊的仪器，通过口腔内的牙齿、舌头等部位，能够对口腔内的黏膜进行检查，可以判断是否存在病变的情况。
5、病理检查
病理检查是指切取一块病变的组织，然后进行病理检查，能够判断组织的病理变化情况，可以作为诊断口腔黏膜纤维化的金标准。
除此之外，还可以通过X线检查、放射性核素检查等方式进行确诊。如果确诊，患者可以在医生指导下服用维生素E片、维生素C片等药物进行治疗，也可以合理搭配使用醋酸片、片等药物进行治疗。
2023-08-17 20:43
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口腔黏膜纤维化是一种胶原失调性疾病，侵袭粘膜下层，常可严重地限制张口运动。
症状起因：可能致病因(1)营养不足G於马来西亚，发现有七十七%之OSF之病患有维生素B-comple及铁之缺乏。可是西方国家中虽有以上之营养缺乏，但却没有OSF之发生，因此可能是因为OSF之病患因张口度逐渐减少、进食灼热感、不易吞咽，而引起营养不足之情形。(2)咖哩：因为印度人常吃辣之食物，故有学者认为咖哩可能是致病因。但是在墨西哥和西美地区之居民，他们摄取咖哩之量相近，甚至超过印度人，却没有OSF之发生。(3)咀嚼槟榔：根据一份有关印度之十年研究报告指出，无咀嚼槟榔就没有OSF，而有咀嚼槟榔之人中，每年十万人有三十五人患有OSF。槟榔碱是槟榔的粹取物，它能刺激胶原蛋白之合成，增加胶原蛋白量，而引起OSF。(4)丁香油：丁香油是槟榔中之主要成分之一，若其量高於每公升三毫莫耳之量时，会对口腔黏膜之纤维母细胞导致细胞毒性，进而增加组织之破坏，最后导致瘢痕之形成增多。(5)免疫方面：有学者认为自体免疫是OSF之致病因：因为(1)OSF之发生以女性较多(在印度)(2)发生之年龄(3)自体抗体之发生率(4)病灶中有淋巴球之浸润(5)OSF病患体内之人类白血球抗原H-A10及DR-3都有上升之情形。但也有可能是由於OSF所造成之慢性组织破坏而产生免疫方面之问题。综合以上所述之OSF致病因，以嚼食槟榔是最主要之致病因素。
常见检查： 口腔内窥镜
就诊科室：口腔
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