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30岁共同性外斜视，手术治疗效果如何
补充说明：30岁共同性外斜视，手术治疗效果如何
2023-08-09 17:06
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牛勇毅 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：白内障、先天性白内障、早期白内障、眼外伤、眼球穿通伤、晶状体挫伤、眼眶外伤、视神经外伤、眼球破裂、黄斑病变、视网膜色素变性、黄斑水肿、视网膜脱离、黄斑变性、视网膜裂孔、黄斑裂孔、老年性黄斑变性、视网膜血管阻塞、晶状体脱位、晶状体先天异常、角膜病、角膜炎、老花眼、复视、干眼、眼肌麻痹
提问
30岁共同性外斜视，手术治疗效果通常较好。共同性外斜视是指两眼同时视物时，一眼注视目标，另一眼偏斜，而两眼视轴方向保持在正常位时，斜视眼则视为外斜视。共同性外斜视的发生与神经支配、解剖因素、双眼视功能发育、心理因素等相关。患者常表现为双眼视物时，一眼注视目标，另一眼偏斜。斜视眼可出现视疲劳、视物模糊、复视等症状。共同性外斜视患者常用的手术治疗方法包括直肌后徙术、直肌边缘切开术、下斜肌转位术等。
1、直肌后徙术
直肌后徙术是治疗共同性外斜视的主要手术方式，主要适用于中度或者是重度的患者，主要是通过改善外直肌的强度与附着点的位置，从而矫正外斜视。
2、直肌边缘切开术
直肌边缘切开术主要是通过切开外直肌的方式，来解除其对眼球的牵拉力量，从而矫正外斜视。
3、下斜肌转位术
下斜肌转位术是通过改变外眼肌的着力点，使眼位趋于正常。
4、下斜肌部分切除术
下斜肌部分切除术适用于术后残留的内直肌过多的患者，可在一定程度上改善共同性外斜视的情况。
5、同侧眼外肌减弱术
对于术前检查，发现患侧眼外肌明显萎缩的患者，可通过同侧眼外肌减弱术，改善共同性外斜视的情况。
如果患者出现不适症状，建议及时前往医院就医治疗。
2023-08-10 20:20
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共同性外斜视（concomitantexotropia）分为原发性及继发性两种，原发性者包括外隐斜、间歇性外斜视及恒定性外斜视。继发性者包括知觉性外斜视（sensory exotropia），系由一眼视力不好而引起，及手术后外斜（consecutive exotropia），即内斜视手术后过矫引起。大多数患者发病年龄较早，35%～70%发生在2岁以内，外斜开始为外隐斜，进一步发展为间歇性外斜及恒定性外斜视，这种进展可能是集合张力随年龄增长而减弱有关。
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