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胆道肿瘤怎样止痛的
补充说明：胆道肿瘤怎样止痛的
2024-06-14 10:28
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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：肝胆胰脾疾病微创手术治疗，胰腺良恶性肿瘤的规范化和个体化治疗，肝脏、胆道良恶性疾病手术及治疗。
提问
胆道肿瘤的止痛措施包括中药治疗、药物止痛治疗、介入治疗、手术切除。
1.中药治疗
中药治疗可使用柴胡、白芍等具有疏肝理气、活血化瘀功效的中药材。这些药材通过调节气血运行，缓解疼痛。同时，它们还能帮助改善患者的整体状态。适用于胆道肿瘤引起的轻度至中度疼痛，以及配合其治疗手段时的辅助治疗。
2.药物止痛治疗
药物止痛治疗可以使用非甾体抗炎药如布洛芬或阿司匹林来减轻疼痛。这些药物通过抑制前列腺素的合成，减少炎症反应，从而达到镇痛效果。适用于胆道肿瘤导致的中度至重度疼痛，特别是对于无法耐受其止痛方法的患者。
3.介入治疗
介入治疗包括经皮穿刺置管引流术或经导管动脉栓塞术，可能需要使用碘造影剂。介入治疗通过直接干预病变部位，如引流积液或阻断肿瘤供血，以缓解疼痛。适用于胆道肿瘤引起局部压迫或感染导致的剧烈疼痛，以及不适合手术的晚期病例。
4.手术切除
手术切除是通过开腹或腹腔镜手术将胆道肿瘤完整切除，可能涉及胆囊切除或部分胆管切除。手术切除能够直接去除肿瘤组织，解除压迫和刺激，从而缓解疼痛。适用于早期胆道肿瘤或经过评估后适合手术的中期肿瘤，旨在彻底治愈疾病并预防进一步疼痛。
在胆道肿瘤的治疗过程中，应遵循医嘱，注意饮食调整，避免油腻和辛辣食物，保持良好的作息习惯，避免过度劳累，有助于提高身体免疫力，促进康复。
2024-06-14 13:34
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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