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咯血加重是什么原因引起的
补充说明：咯血加重是什么原因引起的
2024-10-28 18:10
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兰万成 主任医师 广东省中医院 三甲
擅长：慢性咳嗽，慢阻肺，肺结节
提问
咯血加重可能是由支气管扩张、肺栓塞、肺炎、肺结核、肺癌等引起的。
1.支气管扩张
咯血加重可能是由于支气管扩张症引起的。支气管扩张症是一种慢性肺部疾病，其特征是支气管的不可逆性扩张和变形。当病情进展或出现感染时，可能会导致咯血症状加重。治疗包括定期进行体位引流、使用抗生素和应用支气管舒张剂。
2.肺栓塞
肺栓塞是指血液凝块阻塞肺动脉，导致血液供应不足和缺氧。当血栓脱落并进入肺动脉时，会增加咯血的风险。治疗包括抗凝治疗和溶栓治疗。
3.肺炎
肺炎也可能导致咯血加重，因为炎症反应会刺激呼吸道黏膜，导致出血。针对肺炎的治疗通常包括抗生素治疗和支持性护理。
4.肺结核
结核分枝杆菌感染可能导致肺部组织破坏，进而引发咯血症状。当结核病病情恶化或治疗不当时，可能会出现咯血加重的情况。对于结核病患者，应遵循抗结核药物治疗方案，并密切监测病情变化。
5.肺癌
肺癌也可能引起咯血加重，因为肿瘤侵犯或压迫周围血管会导致出血。肺癌的诊断通常需要进行影像学检查和活检，并根据肿瘤类型进行相应的治疗。
如果患者出现持续性或大量咯血，请立即就医以评估原因并接受适当处理。在等待医疗救助期间，应保持镇静、坐直，并避免吞咽血液以防窒息风险。
2024-10-28 18:12
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支气管扩张(bronchiectasis)以局部支气管不可逆性解剖结构异常为特征，是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张。典型的临床症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。主要致病因素为支气管的感染、阻塞和牵拉，部分有先天遗传因素。患者多有童年麻疹、百日咳或支气管肺炎等病史。随着人民生活的改善，麻疹、百日咳疫苗的预防接种，以及抗生素的应用等，本病已明显减少。
