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食管癌怎样才能治疗
补充说明：食管癌怎样才能治疗
2024-08-19 12:15
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朱鹏 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：各类先天性心脏病，成人心脏外科手术，各类主动脉瘤病变，擅长微创手术技术，尤其是介入技术和腔镜技术。
提问
食管癌的治疗措施包括内镜下切除术、部分食管切除术、手术等。
1.内镜下切除术
内镜下切除术通过胃镜等工具，在直视下将肿瘤组织完整切除。例如，对于早期食管癌患者，医生可能采用高频电刀、氩气刀等设备进行局部切除。此方法利用内窥镜技术直接观察并处理病变部位，具有创伤小、恢复快的优点。其原理是利用高频电流或氩气产生热能，精确地烧灼或切割肿瘤组织。适用于早期食管癌且无转移的患者，能够有效去除病灶，减少手术风险。
2.部分食管切除术
部分食管切除术通常需要开胸手术，切除受影响的部分食管，并用胃替代受损区域。如Barrett食管引起的食管癌，可考虑行全胃切除术。该手术主要目的是移除受累的食管组织，同时重建消化道功能。手术过程中会切断食管，然后将胃部拉到颈部位置代替食管。适用于中晚期食管癌无法完全切除或伴有严重并发症的情况，可以缓解症状，延长生存期。
3.手术
手术包括开放性手术和微创手术，根据病情选择合适的切口和手术范围。如根治性食管切除术，需切除整个食管及周围淋巴结。手术通过直接切除肿瘤组织来达到治疗目的。它可以直接清除肿瘤细胞，防止其扩散至其他部位。适用于大多数食管癌患者，特别是那些没有远处转移的患者。手术可以彻底切除肿瘤，提高治愈率。
此外，保持良好的饮食习惯，避免过烫食物和饮料，以及戒烟限酒也是预防食管癌的重要措施。定期体检和筛查有助于早发现、早诊断、早治疗。
2024-08-19 13:35
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食管切除术是治疗食管肿瘤和食管较长瘢痕狭窄，食管重复畸形的常用手术方法。如果系食管癌病人行食管切除术，若病变周围尚无明显淋巴结转移和远处转移，而且其癌肿的恶性度不高，则可以获得较好的术后效果，并可以长期存活，预后良好。相反，如果肿瘤的恶性程度高，并已有局部或远处转移，则预后较差。其他良性疾病行食管切除术后预后良好。
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