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胆脂瘤型中耳炎严重吗是大手术吗

发病时间:不清楚

胆脂瘤型中耳炎严重吗是大手术吗

补充说明:胆脂瘤型中耳炎严重吗是大手术吗

2024-07-16 16:25

胆脂瘤型中耳炎 手术 中耳炎 囊肿 胆固醇结晶 慢性化脓性中耳炎 胆脂瘤 耳痛 听力下降

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刘土辉 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:擅长诊治耳鼻咽喉科常见病多发病,可开展鼻咽喉常见手术

提问

胆脂瘤型中耳炎较为严重,需大手术治疗。

胆脂瘤型中耳炎是一种中耳炎的特殊类型,由于上皮细胞堆积形成囊肿,并伴有胆固醇结晶。它通常与慢性化脓性中耳炎有关,需要及时治疗以避免并发症。由于胆脂瘤具有侵蚀周围组织的能力,需彻底清除,故为大手术。定期复查可以监测病情变化,避免游泳等水下活动可以减少感染风险,如出现耳痛、听力下降等症状应及时就医,以免延误治疗。

保持良好的耳部卫生习惯,避免用力挖耳朵,注意饮食健康,避免辛辣刺激性食物,有助于预防胆脂瘤型中耳炎的发生。

2024-07-16 17:33

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胆脂瘤型中耳炎 (中耳胆脂瘤)

慢性化脓性中耳炎分为三型,有单纯型、骨疡型、胆脂瘤型。胆脂瘤性中耳炎属于第三型,也是这三种中耳炎中最为严重,且易造成并发症的一型。所谓胆脂瘤,就是中耳里脱落的上皮的堆集,越聚越大,不断地向四周扩张,从而造成邻近的骨质破坏,向上,向内向后都是重要的血管和神经,一旦破坏到神经会造成面神经麻痹,向颅内扩张会形成脑脓肿等危及生命的并发症,所以,一经诊断是胆脂瘤性中耳炎,就必须手术治疗。对于这种中耳炎的手术的主要目的不是为了提出高听力,不是为了不流脓,主要是预防并发症。当然,在手术过程中,医生会尽最大的努力来帮助提出高术后的听力和干耳率。但是,由于病变的关系,所以胆脂瘤性中耳炎手术后的干耳率不是太高的,大约也就在80%左右吧。一般说来,如果病人的病情具备鼓室成形的条件的话,术中加上鼓室成形术,术后的听力会得到提高的。如果没有条件做鼓室成形术而只做胆脂瘤根治术的,手术后的听力也不会下降。至于现在还在流脓,这是感染没有得到控制,也就是手术没有达到干耳的目的。定期换药,清理术腔,针对脓液做细菌培养和药物敏感试验,根据药敏试验结果,选用极度敏感的抗生素进行治疗。

  • 多发人群:所有人群

  • 治疗费用:市三甲医院约(500——3000元)

适用药品

施保利通片

病毒或细菌引起的呼吸道感染.单纯性疱疹;细菌性皮肤感染;因放射或细胞抑制剂治疗而引起的白细胞减少;辅助抗生素治疗严重的细菌感染,如:支气管炎、咽峡炎、咽炎,中耳炎、鼻窦炎。

头孢克洛干混悬剂

"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染: 中耳炎: 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注:青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药,美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物,在此方面,对于预防a溶血性链球菌感染,青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效,然而,对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎,目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时,至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注:头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染:由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究,以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"

十味黑冰片丸

温胃消食、破积利胆。用于龙病,积食不化,恶心,培根痞瘤,胆囊炎胆结石,寒性胆病及黄疸

注射用糜蛋白酶

为蛋白分解酶,具有分解肽链作用。能清洁化脓创面、溶解脓液和坏死组织,助长肉芽组织生长,对眼睫状韧带有选择性松解作用。与抗菌素及磺胺类药物等合用治疗各种炎症、溃疡脓肿、血肿、脓胸中耳炎白内障摘除等

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