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乳管内乳头状瘤怎么治疗最好
补充说明：乳管内乳头状瘤怎么治疗最好
2024-08-19 12:25
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刘棣 副主任医师 西安交通大学第二附属医院 三甲
擅长：乳腺良、恶性疾病的诊断、外科及综合治疗，甲状腺疾病的外科治疗
提问
乳管内乳头状瘤可以通过手术切除、乳腺微创旋切术、传统开胸手术等方法进行治疗。
1.手术切除
乳管内乳头状瘤通常通过局部麻醉下进行微创手术切除。例如，医生会使用穿刺针将肿瘤完整取出。手术切除是直接移除病变组织的方法，可以有效去除肿瘤并减少复发风险。对于无症状且较小的乳管内乳头状瘤，手术切除是最常见的选择。
2.乳腺微创旋切术
乳腺微创旋切术是一种经皮穿刺技术，在影像引导下将肿瘤组织切割并吸出体外。如真空辅助乳腺活检系统(VAB)。此方法利用真空负压吸引原理，通过小切口获取样本，减少了手术创伤和恢复时间。适用于无法触及、但超声或其他影像学检查显示为可疑或明确的肿块时。
3.传统开胸手术
传统开胸手术可能需要全身麻醉，医生会在胸部做一至多个切口，暴露并切除肿瘤。如全麻下的乳房切除术。这种手术方式能够提供更广泛的视野，确保完全切除肿瘤及周围组织。当肿瘤较大或位于不易接近的位置时，传统开胸手术可能是必要的。
术后应定期复查，包括乳腺超声、钼靶等检查，以监测病情变化。患者需注意保持良好的生活习惯，避免吸烟和过量饮酒，同时穿着合适的内衣，避免压迫乳房。
2024-08-19 13:38
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本病也与雌激素过度刺激造成局限性乳头状生长有关。可分为单发性（乳管内乳头状瘤）和多发性（乳管内乳头状瘤）两种。可见于任何年龄的成年女性，但以40～50岁发病者最多见，男性少见。单发性者癌变率约为6%。乳管内乳头状瘤病常为多发性，发生于乳腺边缘部位的中、小导管或末梢导管没，可累及多个乳腺小叶的不同导管，其生物学特性倾向于癌变，癌变率高达30%～40%，可视为癌前病变。
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