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【髋关节发育异常怎么治疗？】
补充说明：【髋关节发育异常怎么治疗？】
a******W 2024-02-27 12:01
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医生回答(1)
解逸 主治医师 三甲
擅长：骨科
提问
【髋关节发育异常怎么治疗？】髋关节发育异常的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗。对于婴幼儿来说，如果发现有先天性髋关节发育不良的情况，一般建议在3个月左右进行诊断性治疗，在6个月左右开始做相应的固定治疗。而对于成年人来说，主要通过人工髋关节置换术等方法来进行治疗。
一、保守治疗
1.牵引疗法：牵引疗法是利用外力使脱位或半脱位的关节重新回到正常解剖位置的方法，适用于各型先天性髋关节发育不良的患儿，如采用骨盆牵引法恢复髂胫轴关系，以改善股骨头血供并减轻疼痛。
2.手法复位与持续牵引：适用于新生儿及婴儿期的髋关节发育不良患者，可由专业医生将髋部适当伸屈、旋转后予以轻推弹拨，待出现响声后再行持续牵引，多数可以达到复位的目的。
3.夹板固定：适用于幼儿期的髋关节发育不良患者，用石膏或塑料托板制成的高宽底窄的四角形鞋套置于踝上，前脚掌置入棉垫保护，并定期拍摄X线片观察病情进展程度。
4.穿矫形鞋：针对儿童时期髋关节发育不良的患者，尤其是年龄比较小的患者，可以通过穿戴矫正鞋的方式进行缓解，主要是对下肢的压力进行分散，从而避免症状进一步加重。
5.其他方法：比如局部热敷、按摩等，也可以帮助缓解不适症状。
二、手术治疗
1.切开复位内固定术：即闭合复位三联截骨术，适用于髋臼发育不良而股骨头坏死不严重的患者，具体操作为切断髂胫束，向头侧移位的股骨大转子，再作冠状切口进入髋臼前方，显露股骨颈，若骨折无移位，则于其基底部纵行凿去一小块软骨，使其塌陷，然后拍动髋关节，即可获得可靠复位，最后缝合并使用钢丝固定。
2.人工髋关节置换术：随着现代材料学的发展以及假体设计的进步，目前人工髋关节置换已成为治疗重度髋关节发育不良的有效手段之一，该手术创伤较大，术后易发生感染、假体周围骨折等问题，但大多数患者都能得到较好的效果。
需要注意的是，由于个体差异大，患者应在医生指导下选择合适的治疗方案，必要时需前往医院就诊。
2024-02-27 12:01
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
