首页> 外科> 心胸外科> 纵隔增宽最常见的原因

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

纵隔增宽可能是由结核病、胃食管反流病、肺栓塞、支气管扩张、心脏增大引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.结核病
结核分枝杆菌感染引起机体免疫反应导致淋巴细胞增生,进而出现纵隔淋巴结肿大。抗结核药物治疗是主要手段,如异烟肼、利福平等。
2.胃食管反流病
胃食管反流病患者由于胃酸和胃内容物逆流入食管,刺激食管黏膜,引起炎症和水肿,导致食管下括约肌功能障碍,进一步加重胃食管反流。长期如此会导致食管黏膜损伤,从而诱发食管炎的发生。患者可以在医生指导下使用抑制胃酸分泌的药物进行治疗,比如奥美拉唑、雷贝拉唑钠肠溶片等。
3.肺栓塞
血栓阻塞肺动脉及其分支时会引起肺循环阻力增加,右心负荷加重,导致右心室扩大和肥厚,进而影响左心室收缩力和射血量下降,引起肺栓塞后遗症。对于急性大面积肺栓塞,可遵医嘱选择体外循环下深低温停循环方法来清除肺血管内的血栓。
4.支气管扩张
支气管扩张是由慢性支气管炎症引起的支气管壁肌肉和弹力组织破坏,导致支气管变形和持久性扩张的一种病理状态。病变常侵犯远端支气管,尤其是细小支气管,使这些部位的管壁受损,失去正常支气管的支架作用,导致局部管壁薄弱,容易发生局限性或弥漫性的异常扩张。患者可以到正规医院通过吸痰的方式缓解不适症状。
5.心脏增大
心脏增大可能是由多种心血管疾病发展而来,包括高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病等,这些疾病都可能导致心脏结构和功能的改变,进而引起心脏体积的增加。针对心脏扩大的治疗需要个体化评估,可能涉及生活方式干预、药物治疗或手术方案制定,建议咨询专业的心脏科医师以获取适当的管理策略。
针对纵隔增宽的情况,建议定期复查胸部CT以监测病情变化,同时注意保持良好的生活习惯,避免吸烟和接触有害气体,以减少对呼吸系统的损害。

2024-10-16 14:26

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纵隔增宽

纵膈增宽:纵隔炎症、血肿、脓肿、气管旁淋巴结核、纵隔内肿瘤和囊肿、上腔静脉及奇静脉扩张、动脉瘤、纵隔胸腔积液等均可使纵隔影增宽,结合临床和病史,必要时做断层摄影、血管造影等检查方法以资确定其增宽原因。

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