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胆囊结石最好的治疗方法怎样治
补充说明：胆囊结石最好的治疗方法怎样治
2024-09-06 13:28
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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：肝胆胰脾疾病微创手术治疗，胰腺良恶性肿瘤的规范化和个体化治疗，肝脏、胆道良恶性疾病手术及治疗。
提问
胆囊结石的治疗方法包括药物治疗、腹腔镜胆囊切除术和经皮经肝胆囊穿刺术。
1.药物治疗
对于胆囊结石的患者，药物治疗通常包括利胆药物和解痉止痛药。利胆药物如熊去氧胆酸，可以溶解胆固醇结石；而解痉止痛药如阿托品、山莨菪碱等，则可缓解因结石引起的疼痛。
2.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术是通过小切口在腹腔内进行的微创手术，主要适用于较大或症状明显的胆囊结石。该手术可以彻底去除结石和病变的胆囊组织，有效预防并发症。
3.经皮经肝胆囊穿刺术
经皮经肝胆囊穿刺术是一种介入性治疗手段，适用于无法耐受手术或需要紧急处理的急性胆绞痛患者。该方法通过穿刺将导管置入胆囊内，取出或破碎结石，并注射硬化剂防止复发。
对于无症状的静止性小结石，密切随访观察即可；而对于有症状或较大的活动性结石，则需积极采取相应措施。在治疗过程中应遵循医嘱，并注意饮食调整和生活方式改善，以减少复发风险并提高生活质量。
2024-09-06 14:40
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胆石症是胆道系统中最常见的病变。根据其所在部位不同，可有胆囊结石、原发性或继发性胆总管结石，肝外胆管或肝内胆管结石之分。但临床实际上，单一部位的结石是可能的但并非常见，往往几种部位的结石在同一患者中同时存在。欧美各国的胆石症患者其胆石多发生在胆囊内，仅少数病例(10%～25%)是原发于胆管中。但在东亚、东南亚国家包括我国，特别是我国广大的沿海地区，则大多数的胆石(50%～90%)是胆管的原发性胆色素性结石。不同部位的胆石，其形态、大小和成分等一般都有明显的差别，因此可以推想其形成的机制也是不同的，而其临床症状和病理表现也将因人而异。
