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运动神经元病的症状
补充说明：运动神经元病的症状
a******W 2024-01-24 12:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
运动神经元病的症状包括肌无力、肌肉萎缩、肢体麻木、延髓麻痹、呼吸困难，这些症状可能提示运动神经元病，建议及时就医以进行进一步的评估和治疗。
1.肌无力
肌无力通常由运动神经元病中下运动神经元受损导致，由于神经-肌肉接头传递障碍，使骨骼肌收缩乏力。肌无力主要表现在四肢近端和躯干，可伴有肌肉易疲劳感。
2.肌肉萎缩
运动神经元病患者的脊髓前角细胞以及脑干运动神经核发生退行性病变，进而影响到上下运动神经元，此时会使得支配的相应肌肉逐渐出现废用性萎缩。肌肉萎缩多从上肢远端开始，逐渐向近端扩展，也可累及面部表情肌群。
3.肢体麻木
运动神经元病患者因神经传导功能异常，可能会导致感觉神经纤维变薄，从而引发肢体麻木的现象。上述不适情况可能发生在身体任何部位，但常见于手部和脚部。
4.延髓麻痹
延髓麻痹是运动神经元病发展过程中较为严重的阶段，主要是因为延髓内的呼吸、循环中枢受到损害，导致其控制的功能丧失。延髓麻痹会导致咽喉反射减弱或消失，引起吞咽困难、咳嗽无力等症状。
5.呼吸困难
随着病情进展，运动神经元病患者会出现呼吸肌受累，导致呼吸肌力量下降，引起通气不足，进一步加重缺氧状态，形成恶性循环，加剧呼吸困难。呼吸困难常出现在疾病的晚期，严重时可能导致生命危险。
针对运动神经元病的症状，建议进行神经电生理检查以评估神经传导速度和肌电图。治疗措施包括物理疗法、营养支持和呼吸机辅助等，必要时需遵医嘱使用利鲁唑片、盐酸乙哌立松片等药物缓解不适。患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累，保证充足的休息时间，同时注意饮食均衡，补充必要的维生素和矿物质。
2024-02-12 10:40
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肌萎缩侧索硬化(amyotrophiclateral sclerosis，ALS)在早先时期与运动神经元疾病具有完全等同的含义，特指先有下运动神经元损害，之后又有上运动神经元损害的一个独立的疾病。但后来发现还有另外两种变异情况，即病程中始终只累及上运动神经元或下运动神经元，前者称为原发性侧索硬化，后者称为脊髓性肌萎缩。到目前为止有些文献仍沿用运动神经元病来专指肌萎缩侧索硬化。 多数学者习惯根据上、下运动神经元受累的不同组合，将运动神经元病分为肌萎缩侧索硬化、原发性侧索硬化和脊髓性肌萎缩三种类型。近年的研究提示肌萎缩侧索硬化与多种相关疾病有共同的病理基础，这些疾病包括原发性侧索硬化、ALS -痴呆、ALS-相关性额叶痴呆、进行性脊髓性肌萎缩、多系统萎缩和lewy小体病。病理检查发现这些疾病同样含有泛素阳性包涵体和透明团块包涵体，只是损伤了不同的解剖部位而出现各种各样的临床组合。
