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「睾丸肿大是怎么回事？」
补充说明：「睾丸肿大是怎么回事？」
a******W 2024-07-08 10:04
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医生回答(1)
杨世 主治医师 三甲
擅长：男科
提问
「睾丸肿大是怎么回事？」睾丸肿大可能是由于炎性疾病、损伤或暴力，以及阴囊血栓、鞘膜积液、睾丸扭转等因素导致。如果是青少年出现睾丸突然增大，还需要考虑与睾丸肿瘤有关。
一、非疾病因素
如果在剧烈活动或者性生活过程中引发阴囊侧抽筋或者扭伤，有可能会导致局部软组织水肿，从而引起睾丸体积增大的情况。另外，在寒冷的环境中时间过长，也可能会使阴囊收缩，引起睾丸回缩到阴囊里，也会表现为睾丸肿大的症状。
二、疾病因素
1.炎性疾病：如附睾炎、睾丸炎等，主要是细菌感染引起，可因炎症刺激而导致睾丸肿大，并伴有疼痛等症状。一般需要进行抗感染治疗，比如遵医嘱使用左氧氟沙星片等药物。
2.损伤或暴力：如外力撞击或者是车祸伤等情况，都有可能对睾丸产生一定的损害，进而造成睾丸破裂出血，引起明显肿胀的情况发生。此时需及时就医通过手术修复受损部位并止血，防止病情加重。
3.阴囊血栓：通常是指发生在精索静脉上的血栓，常因为创伤、血管病变等原因所诱发，主要症状为患侧阴囊肿大、变硬和疼痛，因此会有上述表现。患者可以遵医嘱应用注射用尿激酶等药物来进行溶栓治疗。
4.鞘膜积液：是围绕睾丸周围间隙内液体积聚过多而形成的囊性病变，多由慢性炎症刺激引起，也可继发于其他疾病，如结核病等。当积液量比较多时，则会压迫周围正常组织，使其体积膨大，故可见此现象。对于急性鞘膜积液，需尽快行鞘膜开窗术缓解不适；而对于交通性的鞘膜积液则应该行鞘状突高位切断加鞘膜翻转术来处理。
5.睾丸扭转：指支配睾丸的精索发生扭转，进而阻断了睾丸的血液供应，导致其缺血而发生的急性痛苦不堪的病症。该病发病急骤，进展迅速，而且容易误诊及漏诊，常见于青少年。一旦确诊后应尽早实施复位固定术，以挽救缺血睾丸。
此外，还可能是睾丸肿瘤所致，属于一种恶性病变，病因尚未明确，可能与遗传、激素异常等因素相关。随着肿瘤体积逐渐增大，会使睾丸体积也随之改变，甚至还会伴随有阴囊下坠、腹痛等不适。对此应尽早进行根治性切除术，必要时还需配合化疗、放疗等方式辅助治疗。
2024-07-08 10:04
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睾丸鞘膜积液是指睾丸固有鞘膜两层间积有过多液体。鞘膜积液多数均无明显的病因，称为原发性鞘膜积液。其发生和发展都较缓慢。病人可无症状。由于阴囊的外伤，睾丸和副睾的炎症或肿瘤以及丝虫病所引起的鞘膜积液，称为继发性鞘膜积液。它常具有原发病灶的症状。
多发人群：成人年人群
临床检查：前列腺B超 前列腺、精囊腺的超声检查 透光试验 阴囊超声检查
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（300-500元）
