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血常规检查，平均红细胞血红蛋白浓度318
补充说明：血常规检查，平均红细胞血红蛋白浓度318
2023-08-11 16:09
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郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：博士，副主任医师，副教授，博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
提问
血常规检查平均红细胞血红蛋白浓度318g/L一般是不正常的。平均红细胞血红蛋白浓度是指每升血液中平均所含血红蛋白浓度，正常参考值为320-360g/L。318g/L低于正常参考值，属于轻度降低。可能是由于缺铁性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血、铁粒幼细胞贫血、慢性贫血等原因所引起的。
1、缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于机体缺乏铁所致的贫血，多与铁摄入不足、需求增多、丢失过多等原因有关。患者主要表现为皮肤苍白、无力、易疲倦、头晕眼花等症状，进行血常规检查时，会出现平均红细胞血红蛋白浓度偏低的情况。患者可遵医嘱口服铁剂进行治疗，如硫酸亚铁、右旋糖酐铁等。同时，患者还可适当进食富含铁元素的食物，如猪肝、猪血等。
2、珠蛋白生成障碍性贫血
珠蛋白生成障碍性贫血是一种遗传性疾病，由于遗传缺陷致使血红蛋白中一种或一种以上珠蛋白链合成缺如或不足所导致的贫血。患者主要表现为皮肤苍白、乏力、肝脾肿大等症状，进行血常规检查时，会出现平均红细胞血红蛋白浓度偏低的情况。患者可遵医嘱使用去铁胺、地拉罗司等药物进行治疗。对于病情较严重的患者，还可通过造血干细胞移植术进行治疗。
3、铁粒幼细胞贫血
铁粒幼细胞贫血是一种铁利用不良、红细胞无效生成、血红素合成障碍的血液系统疾病，可能与铁粒幼细胞成熟障碍、铁摄入不足、遗传等因素有关。患者主要表现为皮肤苍白、乏力、头晕等症状，进行血常规检查时，会出现平均红细胞血红蛋白浓度偏低的情况。患者可遵医嘱使用维生素B6、去铁胺等药物进行治疗。同时，患者还可适当进食富含铁元素的食物，如猪肝、猪血等。
4、慢性贫血
慢性贫血是指在一定时间内，红细胞破坏的速度超过骨髓造血的代偿能力，其主要原因包括红细胞生成减少、红细胞破坏过多、红细胞丢失过多等。患者主要表现为皮肤苍白、乏力、头晕等症状，进行血常规检查时，会出现平均红细胞血红蛋白浓度偏低的情况。患者可遵医嘱使用叶酸、维生素B12等药物进行治疗。
5、失血性贫血
失血性贫血是指由于失血引起的贫血，多与血管破裂、凝血功能障碍等因素有关。患者主要表现为头晕、心慌、乏力等症状，进行血常规检查时，会出现平均红细胞血红蛋白浓度偏低的情况。对于出血量较少的患者，可以通过饮食进行调理，建议适当食用富含铁元素的食物，如猪肝、猪血等。对于出血量较多的患者，则需要及时就医，必要时需要通过输血的方式进行治疗。
如果患者出现身体不适，建议及时就医，以免延误病情。
2023-08-15 20:06
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血常规是最一般，最基本的血液检验。血液由液体和有形细胞两大部分组成，血常规检验的是血液的细胞部分。血液有三种不同功能的细胞——红细胞(俗称红血球)，白细胞(俗称白血球)、血小板。通过观察数量变化及形态分布，判断疾病。是医生诊断病情的常用辅助检查手段之一。
