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充血性脾肿大伴脾功能亢进严重吗
补充说明：充血性脾肿大伴脾功能亢进严重吗
2024-05-10 18:26
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马明哲 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：胃食管反流病，消化性溃疡，肝炎，肝硬化，消化系统肿瘤，功能性胃肠病，消化内镜检查及治疗。
提问
充血性脾肿大伴脾功能亢进通常比较严重，需要积极治疗。
充血性脾肿大伴脾功能亢进主要是由于肝硬化等疾病导致门静脉高压，使脾脏血液回流受阻，脾脏出现代偿性增生肥大。脾脏是人体的免疫器官，具有清除衰老、病死和异常的血细胞的功能，脾肿大时会增加血细胞的破坏，进而引起贫血。如果不及时治疗，可能会导致脾功能进一步恶化，加重病情，甚至引发脾梗死等并发症。
如果患者存在慢性粒细胞性白血病、骨髓纤维化等情况，也可能表现为充血性脾肿大的症状，但并不伴随脾功能亢进的现象。这些疾病的病因不同，可能与遗传因素有关，诊断需依赖实验室检查和影像学评估。
针对充血性脾肿大伴脾功能亢进的治疗应以原发病为主，同时可以考虑行脾切除术或脾动脉栓塞术来缓解症状。患者应注意避免剧烈运动，以免因脾脏肿大而加剧不适感。
2024-05-10 19:26
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充血性脾肿大是由肝硬化引起的门静脉高压，门静脉或脾静脉的炎症或血栓。常伴有肝硬化和门静脉高压的表现，如食道下端或胃底静脉曲张，腹水、消化不良等;同时伴有脾功能亢进，表现为红细胞，白细胞和血小板均减少的“三少”现象;同时骨髓造血功能旺盛。
