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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

分泌物白色乳状可能是阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎、慢性宫颈炎、子宫内膜炎、输卵管炎等疾病的表现,这些疾病都可能引起阴道分泌物异常。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.阴道假丝酵母菌病
阴道假丝酵母菌病是由假丝酵母菌引起的常见外阴、阴道炎症。正常情况下,体内有少量假丝酵母菌存在,当其大量繁殖时会导致白带呈白色稠厚、凝乳状或豆腐渣样。患者可在医生指导下使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓等药物进行局部抗真菌治疗。
2.滴虫性阴道炎
滴虫性阴道炎是滴虫感染所致的一种阴道炎症,由于滴虫可破坏阴道内的弱酸环境,导致阴道pH值上升,使白带呈现稀薄泡沫状。患者可以遵照医生的意见口服甲硝唑片、替硝唑片等药物来消灭滴虫。
3.慢性宫颈炎
慢性宫颈炎多由急性宫颈炎迁延而来,也可能为病原体持续感染所致,此时宫颈黏膜受到长期刺激和损伤,会引起宫颈腺体分泌增加,从而出现白带增多的情况。对于慢性宫颈炎的患者,可以在医生指导下使用保妇康栓、消糜栓等药物进行治疗。
4.子宫内膜炎
子宫内膜炎通常由细菌上行感染引起,如大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌等,这些致病菌会对子宫内膜产生一定的刺激作用,导致子宫内膜充血水肿,进而发生坏死脱落,继而出现白带异常的现象。针对子宫内膜炎,患者需要接受抗生素治疗,例如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
5.输卵管炎
输卵管炎主要是由淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等病原体侵袭输卵管黏膜及其周围组织所诱发的炎症反应,在炎症因子的作用下,可能会导致输卵管壁增厚、管腔狭窄甚至堵塞,影响精子和卵子的结合和运输,造成不孕不育。对于输卵管炎的患者,建议采取腹腔镜手术的方式进行治疗,比如输卵管通液术、输卵管造口术等。
患者应保持良好的个人卫生习惯,每日用清水清洗外阴,避免使用刺激性强的洗液。同时,定期进行妇科检查,包括阴道分泌物常规、B超检查等,以监测病情变化。

2025-01-13 10:00

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滴虫性阴道炎 (阴道毛滴虫病,滴虫病)

滴虫阴道炎(trichomona1vaginitis)是常见的阴道炎,由阴道毛滴虫所引起。滴虫呈梨形,后端尖,约为多核白细胞的2~3倍大小。虫体顶端有鞭毛4根,体部有波动膜,后端有轴柱凸出。活的滴虫透明无色,呈水滴状,诸鞭毛随波动膜的波动而摆动,滴虫的生活史简单,只有滋养体而无包囊期,滋养体生活力较强,能在3~5℃生存2日;在46℃时生存20~60分钟;在半干燥环境中约生存10小时;在普通肥皂水中也能生存45~120分钟。在Ph5以下或7.5以上的环境中则不生长,滴虫阴道炎患者的阴道PH值一般为5.1~5.4。隐藏在腺体及阴道皱襞中的滴虫于月经前后,常得以繁殖,引起炎症的发作。它能消耗或吞噬阴道上皮细胞内的糖原,阻碍乳酸生成。滴虫不仅寄生于阴道。还常侵入尿道或尿道旁腺,甚至膀胱、肾盂以及男性的包皮褶、尿道或前列腺中。其他常见的阴道炎有:非特异性阴道炎 、细菌性阴道炎、念珠菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、蛲虫性阴道炎、过敏性阴道炎、 结核性阴道炎、阴道嗜血杆菌性阴道炎 、阿米巴性阴道炎、老年性阴道炎、婴幼儿阴道炎。

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