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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

吃靶向药血小板降低可能是药物诱导的血小板减少、骨髓造血功能抑制、感染、骨髓纤维化、巨球蛋白血症等疾病因素导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性处理。
1.药物诱导的血小板减少
部分靶向药具有免疫调节作用,可导致机体产生针对自身血小板的抗体,进而引起血小板破坏和减少。患者可在医生指导下使用利妥昔单抗、环磷酰胺等免疫抑制剂进行治疗。
2.骨髓造血功能抑制
由于化疗药物对骨髓造血干细胞有杀灭作用,导致骨髓造血功能受到抑制,从而影响到血小板的数量。通常可以遵医嘱使用重组人粒细胞刺激因子注射液、重组人白介素-31β受体激动剂注射液等升白细胞药物进行治疗。
3.感染
感染可能会影响骨髓中巨核细胞的功能,使其无法正常增殖分化为成熟的血小板,导致血小板生成减少。患者需要及时就医,在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物进行治疗。
4.骨髓纤维化
骨髓纤维化是一种以骨髓组织中异常胶原纤维增生为主要特征的疾病,此时可能会出现脾脏肿大、贫血等症状。而脾脏是人体重要的免疫器官,当其发生肿大时,会对血液中的血小板造成破坏,导致血小板计数下降。患者可以在医生指导下使用甲泼尼龙片、环孢素软胶囊等药物缓解不适症状。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症患者的血液中存在大量的单克隆IgM免疫球蛋白,这些免疫球蛋白会与红细胞表面的补体结合,导致红细胞寿命缩短,从而引起溶血性贫血。此外,巨球蛋白还可以通过与血小板表面的Fc受体结合,抑制血小板的功能,进一步加重出血倾向。患者需要在医生指导下使用苯丁酸氮芥片、环磷酰胺片等烷化剂进行治疗。
建议定期监测血小板计数,以便及时发现并处理血小板减少的情况。必要时,应进行血常规、骨髓穿刺等检查,以评估病情进展。

2024-11-01 09:55

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血小板减少

血小板减少症是指血液中血小板单位细胞数减少或缺乏的症状。发生血小板减少症,通常是由于身体所形成的抗体(有防护症,通常是由于身体所形成的抗体(有防护作用的生化物质)攻击自身的血小板所致。某些急性感染是造成这种病的根本原因。服用某种药物(如磺胺、有机砷、奎尼丁等)治疗别的疾病,在短时间内输血太多(如在动大手术期间),或发生异常出血和凝血,都可能造成血小板减少。特发性血小板减少症紫瘢是较常见的一种。

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