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心脏搭桥与心脏支架有何区别
补充说明：心脏搭桥与心脏支架有何区别
2024-07-08 11:31
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朱鹏 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：各类先天性心脏病，成人心脏外科手术，各类主动脉瘤病变，擅长微创手术技术，尤其是介入技术和腔镜技术。
提问
心脏搭桥和心脏支架的区别在于手术方式、适应症以及病变部位。
1.手术方式
心脏搭桥手术是通过取自身血管如大隐静脉或乳内动脉，将之移植到心脏冠状动脉狭窄或堵塞处，以恢复血液流动。而心脏支架则是通过在狭窄或堵塞处放置金属网架，扩张血管。
2.适应症
心脏搭桥手术适用于冠状动脉严重狭窄或闭塞的患者，特别是那些有心绞痛、心肌梗死或心力衰竭症状的患者。而心脏支架则适用于冠状动脉中度狭窄的患者，以及那些不适合进行搭桥手术的患者。
3.病变部位
心脏搭桥手术通常针对左主干、三支血管或多支血管病变的患者，需要进行多个搭桥。而心脏支架则主要针对单个或少数几支血管的狭窄或堵塞。
两种手术方式的选择应基于个体化评估，包括病变程度、病变部位和患者整体健康状况。在选择前应咨询专业医生，并根据医生建议进行决策。
2024-07-08 16:05
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心绞痛(anginapectoris)是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，持续数分钟，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。
多发人群：中老年人群，多见于男性，多数病人在40岁以上
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治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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