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新生儿鹅口疮如何区分
补充说明：新生儿鹅口疮如何区分
2024-07-08 11:31
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唐书生 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：呼吸相关疾病等
提问
新生儿鹅口疮可以通过症状表现、病原体、治疗反应进行区分，如白色斑点、真菌培养结果以及对抗真菌药物的反应。
1.症状表现
新生儿鹅口疮的症状包括口腔黏膜出现白色斑点或斑块，可能伴有疼痛、拒食、流涎等症状。而口腔溃疡则表现为口腔内单个或多个圆形或椭圆形的溃疡，表面覆盖黄色或灰白色假膜，疼痛明显。
2.病原体
鹅口疮是由念珠菌感染引起的，而口腔溃疡的病原体可能是细菌感染或病毒感染。
3.治疗反应
鹅口疮通常使用抗真菌药物治疗，如制霉菌素或克霉唑。而口腔溃疡的治疗可能包括使用抗生素或抗病毒药物，以及局部止痛药。
在区分新生儿鹅口疮和口腔溃疡时，应注意观察症状的变化和持续时间，并及时咨询医生进行确诊和治疗。
2024-07-08 16:05
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口腔溃疡，又称为“口疮”，是发生在口腔粘膜上的表浅性溃疡，大小可从米粒至黄豆大小、成圆形或卵圆形，溃疡面为凹、周围充血。溃疡具有周期性、复发性及自限性等特点,好发于唇、颊、舌缘等。病因及致病机制仍不明确。诱因可能是局部创伤、精神紧张、食物、药物、激素水平改变及维生素或微量元素缺乏。系统性疾病、遗传、免疫及微生物在其发生、发展中可能起重要作用。治疗主要以局部治疗为主，严重者需全身治疗。
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1.伤寒和其他沙门菌属感染：为敏感菌株所致伤寒、副伤寒的选用药物，由沙门菌属感染的胃肠炎一般不宜应用本品，如病情严重，有合并败血症可能时仍可选用。2.耐氨苄西林的B型流感嗜血杆菌脑膜炎或对青霉素过敏患者的肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌脑膜炎、敏感的革兰阴性杆菌脑膜炎，本品可作为选用药物之一。3.脑脓肿，尤其耳源性，常为需氧菌和厌氧菌混合感染。4.严重厌氧菌感染，如脆弱拟杆菌所致感染，尤其适用于病变累及中枢神经系统者，可与氨基糖苷类抗生素联合应用治疗腹腔感染和盆腔感染，以控制同时存在的需氧和厌氧菌感染。5.无其他低毒性抗菌药可替代时治疗敏感细菌所致的各种严重感染，如由流感嗜血杆菌、沙门菌属及其他革兰阴性杆菌所致败血症及肺部感染等，常与氨基糖苷类联合。6.立克次体感染，可用于Q热、落矶山斑点热、地方性斑疹伤寒等的治疗。
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