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食管腐蚀性灼伤怎么治疗最好
补充说明：食管腐蚀性灼伤怎么治疗最好
2024-07-04 09:58
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马明哲 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：胃食管反流病，消化性溃疡，肝炎，肝硬化，消化系统肿瘤，功能性胃肠病，消化内镜检查及治疗。
提问
食管腐蚀性灼伤的治疗措施包括禁食水、胃镜下取出异物、药物治疗等。
1.禁食水
食管腐蚀性灼伤后应立即停止进食和饮水，以防止食物进一步刺激受损的食管黏膜。此时食管处于高度敏感状态，任何食物都可能加重炎症反应，延长恢复时间。因此，在专业医生指导下采取适当的饮食管理是必要的。适用于急性期的患者，以减少对食管的二次伤害。
2.胃镜下取出异物
胃镜检查可以清晰地观察到食管内部情况，及时发现并取出异物，如误吞的硬币、鱼刺等。通过胃镜可以直接将异物从食管中取出，避免异物长时间停留导致更严重的损伤。适用于因意外事件导致的食管内异物，如误吞异物等情况。
3.药物治疗
常用药物包括质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂，如奥美拉唑和雷尼替丁，可减轻食管炎症状。这些药物能够减少胃酸分泌，缓解食管黏膜的炎症反应，促进愈合过程。对于轻度至中度的食管腐蚀性灼伤，药物治疗通常作为辅助手段，配合其他治疗措施使用。
在治疗期间，患者应注意保持良好的口腔卫生习惯，避免食用过热、过硬的食物，以免再次损伤食管。同时，定期复查以监测病情进展，确保食管健康。
2024-07-04 17:36
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食管腐蚀性灼伤又称食管腐蚀伤，临床常见，是由于吞服腐蚀剂引起的食管损伤和炎症。儿童及成人均可发生，腐蚀剂一般为强酸或强碱，后者常是家庭清洁剂，如氢氧化钠、含氯漂白剂。吞服腐蚀剂的原因，在小儿多为误服，常在5岁以上，成人则多为企图自杀而吞服。吞下液体腐蚀剂后，很快通过食管，主要损伤常是食管下段及胃，而固体腐蚀型常导致口腔、咽部及食管上段烧伤。强酸与强碱等造成的食管损伤一般都很严重，可引起食管黏膜糜烂、坏死、穿孔，纵隔炎，中毒性休克，甚至死亡。
