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李麟图 主治医师 三甲

擅长:全科

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『贲门隆起怎么治疗?』贲门隆起在临床上较为常见,通常是指胃镜下发现的贲门部位存在突出性病变。根据引起该症状的不同病因,治疗方法也不同,如贲门腺瘤、贲门平滑肌瘤、贲门息肉以及贲门癌等。
一、非肿瘤性疾病
1.贲门腺瘤:属于良性疾病,但有恶变可能。如果贲门腺瘤直径<2cm,可遵医嘱进行内镜黏膜下剥离术将病灶完整切除;若贲门腺瘤>2cm,或出现蒂部狭窄等情况,则需要进行外科手术,如开胸手术等。
2.贲门平滑肌瘤:一般由神经内分泌细胞增生而形成,可以导致患者出现吞咽困难、进食后呕吐等症状。对于无明显不适症状且生长较慢者,无需特殊处理,定期随访即可。但如果发生出血、梗阻等并发症,或者生长迅速,建议行内镜下黏膜切除术,必要时需进行开放手术或腹腔镜手术等方法进行局部切除。
3.贲门息肉:包括炎性息肉和腺瘤性息肉,前者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等药物消除炎症,并防止复发。后者则由于其具有潜在恶性,所以一经诊断应积极进行内镜下切除或外科手术切除。
4.贲门白斑:常因长期饮酒、吸烟等因素诱发,可能会逐渐发展为鳞状上皮癌,故一旦确诊应及早去除诱因并予以激光、高频电刀等方式治疗。
二、肿瘤性疾病
如果是贲门癌引起的上述表现,早期可在内镜下切除,晚期则以综合治疗为主,常用的方法包括放疗、化疗等。
此外,还可能是食管贲门黏膜撕裂综合征所致,是食管与贲门连接处的黏膜被强行牵拉撕裂的一种急症,主要表现为突发剧烈的胸骨后疼痛、呕血、呼吸困难等。轻症者经禁食、抑酸、补液等对症支持治疗后大多能恢复,重症者需及时通过修补术缓解症状。

2024-02-06 11:30

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