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小儿溶血性贫血怎样止痛的
补充说明：小儿溶血性贫血怎样止痛的
2024-07-08 10:47
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唐书生 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：呼吸相关疾病等
提问
小儿溶血性贫血可采取输血治疗、脾切除术、糖皮质激素治疗等措施来缓解疼痛。
1.输血治疗
当患儿出现严重贫血症状时，如头晕、乏力等，可给予红细胞输注以迅速纠正贫血状态。输血可以提供足够的红细胞来携带氧气到身体各处，缓解因贫血导致的组织缺氧情况。适用于急性溶血发作或严重贫血无法通过其他方法改善的情况。
2.脾切除术
对于遗传性球形红细胞增多症引起的慢性溶血性贫血，可能需要考虑脾切除手术。手术通常在全身麻醉下完成，移除异常增大的脾脏。脾是机体免疫系统的重要器官，也是红细胞破坏的主要场所之一。切除脾后，红细胞寿命延长，溶血程度减轻。适用于经过多次输血治疗仍反复发作的遗传性球形红细胞增多症患者。
3.糖皮质激素
常用药物包括龙、甲泼尼龙等，根据病情调整剂量并监测副作用。糖皮质激素具有抑制免疫反应的作用，能减少自身抗体产生，从而降低溶血水平。适用于某些自身免疫性溶血性贫血，如温抗体型AIHA，在疾病活动期使用。
在治疗过程中，应密切监测患儿的血液指标变化，及时调整治疗方案。同时，注意保持良好的生活习惯，如合理饮食、充足休息，有助于提高患儿免疫力，促进康复。
2024-07-08 16:01
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溶血性贫血(haemolyticanaemias)是由多种病因引起红细胞破坏加速，而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类贫血。正常红细胞的寿命为110～120天。正常情况下，每天约有1%的衰老红细胞在脾脏中被吞噬和破坏，由新生的红细胞补充代替之，从而维持红细胞数量的恒定，以发挥正常的生理功能。 正常小儿骨髓造血潜能很大，一般可增加到正常的6～8倍。因此，如轻度溶血时，外周血中的红细胞数能被骨髓造血功能的增加所完全代偿，此时，临床上虽有溶血存在但并不发生贫血，这种状态称为代偿性溶血性疾病。如果红细胞的破坏超过了骨髓造血的代偿能力，则发生溶血性贫血。
多发人群：小儿
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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