发病时间：不清楚
胆管结石怎么治疗
补充说明：胆管结石怎么治疗
2024-07-08 13:08
我要咨询
精选回答(1)
程远 副主任医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：肝胆胰脾良恶性肿瘤。
提问
胆管结石的治疗措施包括药物溶石治疗、内镜下胆管取石术、腹腔镜胆囊切除术等。
1.药物溶石治疗
药物溶石治疗通常包括使用熊去氧胆酸等药物，通过增加胆汁中的溶解度来促进结石的溶解。此方法适用于小而软的胆固醇类结石，其原理是通过改变胆汁成分，使结石易于溶解。但需长期服用并定期复查。对于无症状、直径小于5mm的胆固醇类结石患者，可考虑采用药物溶石治疗。
2.内镜下胆管取石术
内镜下胆管取石术是在内窥镜引导下，利用器械将胆管内的结石取出。该手术直接清除胆管内的结石，适用于较大的胆管结石无法自行排出的情况。当胆管结石导致黄疸、疼痛等症状时，或者经保守治疗无效时，可以考虑内镜下胆管取石术。
3.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术是一种微创手术，在腹部打孔后用腹腔镜进入体内，移除胆囊。该手术主要目的是移除胆囊，以防止胆囊炎和胆绞痛的发生。对于有症状的胆囊结石，如反复发作的右上腹痛、发热、恶心呕吐等，应考虑行腹腔镜胆囊切除术。
在选择治疗方法时，应根据结石类型、大小及患者的健康状况综合考虑。同时，建议患者遵循医嘱，注意饮食调整，减少高脂食物摄入，保持规律的生活作息，有助于预防结石复发。
2024-07-08 16:16
举报相关问题
向医生提问
腹腔镜胆囊切除术（LC）是以一种特制导管插进腹膜腔，再注入二氧化碳约2-5公升，达到一定压力后再在腹部开4个0.5-1.5cm的小洞，解剖胆囊三角区结构，离断并夹闭胆囊管、胆囊动脉，然后切除包括结石在内的整个胆囊。如果胆囊体积过大，可将胆囊移至腹壁穿刺口，切开胆囊，吸引器吸出胆汁，或夹出结石，胆囊塌陷后即能将其取出体外。然后于腹腔镜操作下，很仔细小心地取下胆囊。手术需时约30分至1.5小时，简单而安全。
