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氯化钾注射功效与作用和副作用
补充说明：氯化钾注射功效与作用和副作用
2024-06-17 17:00
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
氯化钾注射液具有补充体内电解质、调节酸碱平衡等功效，可用于治疗低血钾症。但长期或过量使用可能导致高血钾症、肾功能损害等不良反应。
1.补充体内电解质：氯化钾是人体必需的电解质之一，在体内参与多种生理活动，如维持神经肌肉兴奋性、心肌收缩力等。通过静脉滴注的方式给予患者适量的氯化钾溶液，可以快速地纠正由于腹泻、呕吐等原因导致的水电解质失衡问题。
2.调节酸碱平衡：当机体出现代谢性酸中毒时，可引起细胞外K+内移以代偿H+丢失，此时会出现低钾血症的情况发生。而氯化钾能够起到一定的纠酸效果，从而缓解上述不适症状。
3.低血钾症：如果存在缺钾情况，则会导致肌肉无力、疲劳等症状，严重者甚至可能出现呼吸困难等情况。因此，对于此类人群而言，适当增加体内的钾离子浓度，有助于改善相关症状。
4.高血钾症：若长时间大量使用本品，可能会使血液中的钾离子浓度过高，进而诱发高血钾症的发生，表现为四肢麻木、乏力以及恶心呕吐等症状。此外，还可能伴有心脏传导阻滞、心跳骤停等危险后果。
5.肾功能损害：肾脏是排泄多余水分及电解质的主要器官，若持续给药超过推荐剂量范围，会加重肾脏负担，造成肾小管损伤，引发急性肾衰竭等问题。因此在用药期间需密切监测患者的尿量变化，并注意观察是否有水肿、少尿等情况发生。
建议定期进行电解质水平检测，特别是对于有潜在心血管疾病史的人群。同时还要避免与其他含钾药物合用，以免产生相互作用而导致严重的高血钾风险。
2024-06-17 18:38
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当人体血浆中钾离子浓度低於3.5mEq/L时称为低血钾，常见原因为摄取减少、流失过多，如腹泻、呕吐等及钾离子由细胞外液转移至细胞内液。当人体发生低血钾时，将影响人体的心脏血管、中枢神经、消化、泌尿及肌肉系统。
症状起因：人体钾全靠外界摄入，每日从食物中摄入钾约50-100mmol，90%由小肠吸收。肾脏是排钾和调节钾平衡的主要器官，肾小球滤液中的钾先在近曲肾小管内被完全吸收，以后远曲肾小管细胞和集合管细胞再将过剩的钾分泌出来，从尿排出，使钾在体内维持平衡。但是，人体摄入钾不足时，肾脏不能明显地减少排钾，使钾保留于体内，故易引起缺钾。血清钾浓度在3.5～5.5mmolL，平均4.2mmolL。通常以血清钾3.5mmolL时称低血钾。但是，血清钾降低，并不一定表示体内缺钾，只能表示细胞外液中钾的浓度，而全身缺钾时，血清钾不一定降低。故临床上应结合病史和临床表现分析判断。
可能疾病：结肠黑变病 混合型肾小管性酸中毒 原发性醛固酮增多症 肾盂肾炎 库欣综合征
常见检查： 高钠试验 安体舒通试验 低钠试验 地塞米松抑制醛固酮试验
就诊科室：血液
