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肾病综合征的肌酐高吗
补充说明：肾病综合征的肌酐高吗
2024-05-20 14:37
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刘华 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：肾脏病 血液净化
提问
肾病综合征患者的肌酐水平可能正常、轻度升高或明显升高，取决于病情严重程度及是否伴有肾功能损害。
肾病综合征患者存在肾小球基底膜通透性增加，导致血浆白蛋白从尿中丢失，血液白蛋白水平下降，从而引起血浆胶体渗透压降低，使水分从血管腔进入组织间隙，造成水肿。此时为代偿血容量减少，刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统，使肾小球旁器细胞分泌醛固酮增多，促进肾小管对钠的重吸收，同时抑制肾小管对钠的排泄，使钠在肾小管中的重吸收增加，进而导致肾小球毛细血管壁受到机械压迫，肾小球滤过率下降，长期如此可能会出现肌酐升高的现象。
肾病综合征患者还可能出现高血压、浮肿等症状。这主要是由于大量蛋白质随尿液流失，导致血容量不足，引起肾素-醛固酮系统的激活，进一步收缩肾脏出球小动脉，使血压上升。
治疗肾病综合征的关键是控制蛋白尿和保护肾功能，避免使用可能加重肾损害的药物，如非甾体抗炎药。定期监测肌酐水平以评估肾功能是非常必要的。
2024-08-13 22:33
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
肾病综合征患者的肌酐水平可能正常、轻度升高或明显升高，取决于病情严重程度及是否伴有肾功能损害。
肾病综合征患者存在肾小球基底膜通透性增加，导致血浆白蛋白从尿中丢失，血液白蛋白水平下降，从而引起血浆胶体渗透压降低，使水分从血管腔进入组织间隙，造成水肿。此时为代偿血容量减少，刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统，使肾小球旁器细胞分泌醛固酮增多，促进肾小管对钠的重吸收，同时抑制肾小管对钠的排泄，使钠在肾小管中的重吸收增加，进而导致肾小球毛细血管壁受到机械压迫，肾小球滤过率下降，长期如此可能会出现肌酐升高的现象。
肾病综合征患者还可能出现高血压、浮肿等症状。这主要是由于大量蛋白质随尿液流失，导致血容量不足，引起肾素-醛固酮系统的激活，进一步收缩肾脏出球小动脉，使血压上升。
治疗肾病综合征的关键是控制蛋白尿和保护肾功能，避免使用可能加重肾损害的药物，如非甾体抗炎药。定期监测肌酐水平以评估肾功能是非常必要的。
2024-05-20 15:56
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肾病综合征(nephroticsyndrome，NS)简称肾综，是指由多种病因引起的，以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。临床具有四大特点：①大量蛋白尿，超过3.5g/d，可有脂质尿;②低白蛋白血症，血清白蛋白小于30g/L;③高脂血症;④水肿。根据不同病因和病理将本征分为3类：即原发性肾病综合征、先天性肾病综合征、继发性肾病综合征。
多发人群：所有人群
治疗费用：市三甲医院约（5000-15000元）
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