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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

排了卵还是没有怀上可能是因为输卵管因素、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、黄体功能不全等病因导致的。建议患者及时就医,进行相关检查以明确诊断,并接受针对性治疗。
1.输卵管因素
输卵管因素包括输卵管积水、粘连等,影响受精卵顺利运输到子宫,导致不孕。可通过腹腔镜手术如输卵管通液术、输卵管造影术等进行治疗。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况,会导致盆腔炎症和粘连,影响输卵管通畅性,进而影响受孕。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解疼痛症状。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。由于持续无排卵,无法形成优势卵泡并排出,因此难以受孕。可遵医嘱服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物调节激素水平,改善症状。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由于甲状腺激素分泌不足引起的一系列临床表现,包括体重增加、脱发、皮肤干燥、记忆力减退等症状。甲状腺激素缺乏会影响卵泡发育和成熟,从而影响排卵和生育能力。补充甲状腺素是主要治疗方法,常用药物有左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。
5.黄体功能不全
黄体功能不全是指黄体期孕激素分泌不足或黄体过早衰退,导致子宫内膜分泌不良,不利于受精卵着床。可以考虑口服地屈孕酮片、醋酸氯地孕酮片等孕激素类药物进行调理。
建议定期监测卵泡发育情况,同时关注基础体温变化,必要时进行促甲状腺激素测定、超声波检查以及子宫输卵管造影等,以评估是否存在潜在的生育问题。

2024-04-10 01:12

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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