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血透失衡怎么办

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血透失衡怎么办

补充说明:血透失衡怎么办

2024-07-08 10:54

血透 高钾血症 脱水 高钠血症 香蕉

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刘华 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲

擅长:肾脏病 血液净化

提问

血透失衡可以采取调整透析液成分、调整透析频率、增加透析时间等措施进行治疗。
1.调整透析液成分
当患者存在高钾血症时,可通过降低透析液中的钾浓度来平衡电解质失衡。例如,使用低钾透析液。通过调整透析液中离子含量,使患者的血液和透析液之间的电荷平衡得以恢复,从而缓解高钾血症的症状。适用于因透析不充分导致的高钾血症患者,如长期透析、频繁脱水等情况。
2.调整透析频率
对于某些特定情况下的高钠血症,可以适当增加透析频率以减少体内钠负荷。比如每周增加一次透析。增加透析频率有助于更快地清除体内的多余水分和溶质,从而达到平衡电解质的目的。适用于由于透析不足引起的高钠血症,如新近开始透析或透析剂量不足的患者。
3.增加透析时间
针对严重失衡的情况,可以通过延长透析时间来提高溶质清除率。例如,在紧急情况下,可将常规透析时间从4小时延长至6-8小时。增加透析时间可以更有效地清除体内的溶质,纠正电解质失衡。这有助于减轻症状并防止并发症的发生。适用于急性失衡或严重失衡的患者,如透析后溶质清除率下降或有明显临床症状的患者。
此外,建议定期监测电解质水平,保持良好的饮食习惯,避免摄入过多含钾食物,如香蕉等,同时注意休息,避免过度劳累,以预防电解质失衡的发生。

2024-07-08 16:02

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高钾血症 (血钾过多,血钾过多症,血内钾过多症)

血钾高于5.5mmol/L称为高钾血症,>7.0mmol/L则为严重高钾血症。因高钾血症常常没有或很少症状而骤然致心脏停搏,应及早发现,及早防治。

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