首页> 内科> 神经内科> 突然头疼是怎么回事

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

突然头疼可能是睡眠不足、饮食不当、颅内压增高、高血压、脑梗死等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.睡眠不足
长时间睡眠不足会导致大脑得不到充分休息,从而影响神经功能和血液循环,引起头痛。改善睡眠质量、保证充足睡眠时间和规律作息是关键。睡前可适当进行放松训练如冥想等。
2.饮食不当
摄入过多含酪氨酸的食物会引起血管收缩性头痛;过量饮酒会导致血管扩张性头痛。调整饮食结构,减少高酪氨酸食物摄入,限制酒精摄入量。
3.颅内压增高
颅内压增高时,由于脑组织受到压迫,刺激了颅内的痛觉敏感结构,进而出现头痛的症状。患者可在医生指导下使用、甘露醇等药物降低颅内压。
4.高血压
血压持续升高可能导致脑血管痉挛或破裂,引起头痛。生活方式干预包括戒烟限酒、低盐饮食和适量运动。药物治疗主要是服用降压药如硝苯地平片、卡托普利片等。
5.脑梗死
脑梗死是指脑部血液供应障碍,缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死,如果发生在枕叶可能会导致头痛的发生。对于急性起病且有时间窗的患者,可遵医嘱采取溶栓治疗,常用药物为阿替普酶注射液、注射用尿激酶等。
建议定期体检以监测血压、血糖和血脂水平是否正常,以及是否有任何潜在的神经系统问题。必要时,应进行头颅CT扫描或MRI成像来评估颅内状况。

2024-12-16 15:31

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颅内压增高

正常人颅内有一定压力,称为颅内压(简称颅压),通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下,经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力,因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时,称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。

  • 症状起因:凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有:1、颅内占位性病变:颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等,既可占据颅腔内一定的容积,又可阻塞脑脊液的循环通路,影响其循环及吸收。此外,上述病变均可造成继发性脑水肿,导致颅内压增高。2、颅内感染性疾病:各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病,既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液,又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管,造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用,占据颅腔内的一定空间。3、颅脑损伤:可造成颅内血肿及水肿。4、脑缺氧:各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒,以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等,均可造成脑缺氧,进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。5、中毒:铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒,如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等,均可引起脑水肿,促进脉络丛分泌脑脊液,并可损伤脑血管的自动调节作用,而形成高颅压。6、内分泌功能紊乱:年轻女性、肥胖者,尤其是月经紊乱及妊娠时,易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。

  • 可能疾病:硬脑膜脓肿  硬脊膜脓肿  猪带绦虫病  肺炎球菌脑膜炎  颅后窝室管膜瘤  

  • 常见检查: 颈项强直  头颅平片  颅内压监测  脑膜刺激征  脑血管造影  

  • 就诊科室:神经、脑外科

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