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膀胱梗阻是怎么回事
补充说明：膀胱梗阻是怎么回事
a******W 2024-11-13 16:35
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
膀胱梗阻可能是由神经源性膀胱、膀胱炎、膀胱结石、膀胱肿瘤、尿道狭窄等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.神经源性膀胱
由于大脑、脊髓或周围神经病变导致对膀胱和尿道控制失调，引起排尿困难。患者可遵医嘱使用抗胆碱药如阿托品以减少膀胱肌肉活动。
2.膀胱炎
膀胱炎是由各种原因引起的膀胱壁炎症，炎症因子刺激局部组织，进而出现排尿异常的情况。患者可在医生指导下服用抗生素进行治疗，比如头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.膀胱结石
膀胱结石是指晶体物质从尿液中析出并沉积于膀胱内形成的结石，当结石体积较大时，会对膀胱造成压迫，从而影响正常的排尿功能。对于较小的结石，可通过增加水分摄入促进自然排出。对于较大的结石，则需要通过手术的方式进行处理，例如经尿道膀胱镜碎石术。
4.膀胱肿瘤
膀胱肿瘤是起源于膀胱黏膜细胞的恶性肿瘤，在肿瘤不断增大的情况下，可能会对膀胱产生压迫作用，使膀胱容量减小，继而诱发膀胱梗阻的症状。确诊通常需进行病理学检查，若为恶性肿瘤则可能需要进行根治性手术，如全膀胱切除术。
5.尿道狭窄
尿道狭窄指尿道腔变窄，导致尿流受阻，当膀胱充盈至一定程度时，会引起膀胱出口处压力增高，进而发生排尿困难的现象。轻度尿道狭窄可通过尿道扩张术缓解，重度者可能需要行经尿道内切开术。
针对膀胱梗阻，建议定期监测膀胱功能，包括膀胱超声波检查以及残余尿量评估。饮食方面宜选择高纤维食物，避免过多饮水，以免加重排尿困难。
2024-11-13 16:35
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正常的排尿活动由脊髓反射中枢及交感、副交感、体神经共同参与，控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害而引起的膀胱尿道功能障碍称为神经原性膀胱。根据逼尿肌功能分为两类：1、逼尿肌反射亢进;2、逼尿肌无反射。 神经源性膀胱尿道功能障碍是一类由神经病变或损害引起的膀胱和(或)尿道的功能障碍性疾病，常同时伴有膀胱尿道功能的协调性失常。神经源性膀胱尿道功能障碍产生复杂的排尿症状，排尿不畅或尿潴留是其中最常见的症状之一。由此诱发的泌尿系并发症是患者死亡的主要原因。
