发病时间：不清楚
初潮时间太久是什么原因
补充说明：初潮时间太久是什么原因
a******W 2023-09-26 23:53
初潮 垂体功能紊乱 卵巢早衰 多囊卵巢综合征 甲状腺功能减退
我要咨询
精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
初潮时间太久可能是下丘脑-垂体功能紊乱、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全等疾病的表现。这些疾病可能导致内分泌失调，影响月经周期。建议患者及时就医，进行相关检查以确定具体原因，并接受相应治疗。
1.下丘脑-垂体功能紊乱
下丘脑-垂体功能紊乱可能导致释放减少，进而影响卵泡发育和排卵，导致月经周期延长。针对此病因，可以考虑使用释放激素类似物进行治疗，如亮丙瑞林、曲普瑞林等。
2.卵巢早衰
卵巢早衰是指卵巢功能过早衰退，雌激素水平下降，引起月经不规律甚至停经。这会导致卵泡数量减少，从而影响初潮时间和生育能力。对于卵巢早衰患者，可遵医嘱服用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物以补充雌激素，改善症状。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢异常疾病，由于雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。雄激素刺激卵泡膜细胞产生抑制素B，导致卵泡闭锁障碍，出现未破裂卵泡，表现为初潮时间久。若确诊为多囊卵巢综合征，则可以在医生指导下口服避孕药调节月经周期，例如炔诺酮片、醋酸甲羟孕酮片等。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫、手术切除甲状腺等原因引起的低甲状腺激素血症，此时会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致月经推迟。患者可在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行替代治疗。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全可能由多种原因引起，包括先天性肾上腺增生、原发性肾上腺皮质功能减退症等，这些疾病会导致肾上腺皮质激素合成不足，间接影响下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能，使分泌减少，影响初潮的时间。患者需要及时就医，在专业医师指导下通过注射氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等方式缓解不适症状。
建议关注初潮开始后的生长发育情况，定期进行身高、体重、骨龄等方面的监测。必要时，可进行内分泌相关检查，如空腹血糖测定、胰岛素测定以及ACTH兴奋试验，以评估是否存在潜在的内分泌问题。
2024-03-19 13:22
举报向医生提问
垂体是人体最重要的内分泌腺，分前叶和后叶两部分。它分泌多种激素，如生长激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、促性腺素、催产素、催乳素、黑色细胞刺激素等，还能够贮藏下丘脑分泌的抗利尿激素。这些激素对代谢、生长、发育和生殖等有重要作用。垂体功能紊乱的病因位于垂体者称为原发性垂体功能紊乱，位于下丘脑者称为继发性垂体功能紊乱。
症状起因：引起垂体激素分泌功能紊乱的疾病有以下种类。1、垂体前叶功能亢进：①激素分泌性垂体腺瘤。目前对于垂体腺瘤是来自下丘脑激素分泌功能紊乱，抑或是垂体自发性肿瘤，尚无定论。②垂体增生。分泌下丘脑释放激素的异位肿瘤，可使垂体有弥漫性和(或)结节样增生，而分泌过多的垂体激素。常见的异位肿瘤有支气管腺瘤、肺癌、胸腺癌、胰岛细胞瘤等。2、垂体前叶功能减退：主要由以下原因引起：①垂体缺血性梗死。②垂体及下丘脑肿瘤。直接压迫垂体或间接阻断垂体门脉血运引起垂体前叶功能减退，常见者有成人无功能垂体瘤和儿童颅咽管瘤。③垂体和下丘脑发育异常。④自身免疫病。⑤感染。极少影响垂体。病毒性脑炎可影响下丘脑促垂体激素的产生及向垂体的输送。垂体脓肿、结核及梅毒偶可直接破坏垂体。⑥肉芽肿浸润。非感染性肉芽肿可浸润下丘脑及垂体，如儿童的组织细胞增多症及成人的类癌，常同时有尿崩症及垂体前叶功能减退。⑦全身性疾病。白血病、淋巴瘤、黄色瘤、结节病、血色病等可浸润下丘脑和垂体。⑧垂体破坏。
可能疾病：垂体前叶机能减退症 垂体瘤 垂体性侏儒症 颅咽管瘤 小儿肢端肥大症和垂体性巨人症
常见检查： 脑垂体CT 垂体兴奋试验 吡啶斯的明兴奋GH试验 精氨酸兴奋GH试验 灭吐灵兴奋PRL试验 葡萄糖抑制生长激素试验
就诊科室：神经、内分泌
舒降之辛伐他汀片
1.高脂血症对于原发性高胆固醇血症包括杂合子家族性高胆固醇血症、高脂血症或混合性高脂血症患者，当饮食控制及其它非药物治疗不理想时，结合饮食控制，本药可用于降低升高的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B、甘油三酯，且可升高高密度脂蛋白胆固醇，从而降低低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇及总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇的比率。对于纯合子家族性高胆固醇血症患者，结合饮食控制及非饮食疗法，本药可用于降低升高的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白B。2.冠心病对于冠心病合并高脂血症患者，本药适用于：降低死亡的危险性；降低冠心病死亡及非致死性心肌梗塞的危险性；降低中风和短暂性脑缺血的危险性；降低心脏血管重建手术（冠状动脉搭桥术及经皮腔内冠状动脉成形术）的危险性；延缓冠状动脉粥样硬化的进程，包括减少新病灶及全堵塞的形成。3.患有杂合子家族性高胆固醇血症儿童患者对于患有杂合子家族性高胆固醇血症的10-17岁的青春期男孩和女孩（至少初潮1年后），结合饮食控制，本品可用于降低总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B和甘油三酯。查看完整
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
注射用尿促卵泡素
1.用于不排卵（包括多囊卵巢综合征）且对枸橼酸克罗米芬治疗无效者。2.用于辅助生殖技术超促排卵者。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
健康问答
