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大拇指有点麻木是什么原因造成的
补充说明：大拇指有点麻木是什么原因造成的
a******W 2024-10-16 14:27
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
大拇指有点麻木可能是腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、多发性末梢神经炎、脑梗死等疾病的表现，这些疾病都可能导致神经受压或受损，进而引发手指麻木的症状。因此，建议患者及时就医以确定具体原因并接受相应治疗。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于腕部正中神经受压所致，导致感觉异常和运动障碍。这可能是由于手腕受伤、过度使用或其他损伤引起的。患者可以遵医嘱通过药物治疗缓解不适症状，如口服维生素B6片、甲钴胺胶囊等营养神经类药物进行调理。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性疾病引起的一系列临床综合征，包括椎间盘突出、骨质增生等，压迫邻近组织结构，进而产生上肢麻木、无力等症状。针对颈椎病的治疗方法主要有牵引疗法、针灸推拿以及手术治疗，其中牵引疗法是较为常见的保守治疗方法之一。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是高血糖对神经系统的长期影响，会导致大拇指出现刺痛感、烧灼感或者麻木的症状。患者需要遵照医生的意见服用降糖药控制血糖水平稳定，例如二甲双胍格列吡嗪片、阿卡波糖片等。
4.多发性末梢神经炎
多发性末梢神经炎由多种原因引起的外周神经炎症，可累及四肢远端的感觉、运动和植物神经功能障碍，表现为肢体远端对称性的感觉减退、肌肉萎缩、肌力下降、腱反射减弱或消失，严重时可有肌肉挛缩。患者可在医生指导下使用营养神经类药物进行治疗，比如维生素B1片、维生素B12片等。
5.脑梗死
脑梗死是指大脑中的血管阻塞，导致局部缺血缺氧而出现坏死，当病变部位位于运动皮层时，则会引起偏瘫、偏身感觉障碍等神经系统损害的症状，从而出现手指麻木的情况。脑梗死急性期一般建议遵从医生意见进行溶栓治疗，常用药物为注射用阿替普酶、注射用尿激酶等；对于存在颅内压增高者，可遵照医生的意见使用注射液、甘露醇注射液等降低颅内压。
除上述提及的原因外，还应考虑是否存在腕关节结核、巨球蛋白血症等其他可能引起手部麻木的疾病。如果大拇指麻木持续不缓解，建议及时就医并进行相关检查，如神经传导速度测试、头颈部磁共振成像等，以确定具体原因并接受适当治疗。
2024-10-16 14:27
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腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫与刺激而产生的相应的临床症状。任何能使腕管内容物增多、增大或使腕管容积缩小的因素均可导致本病。
症状起因：腕管是腕掌部的一个骨纤维管，拇长屈肌和4根屈指浅肌腱、4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部。腕管在手腕掌桡侧，由腕骨和腕横韧带构成。腕横韧带坚韧，近侧缘增厚，是压迫正中神经的主要因素。正中神经在腕管中位置表浅，容易受腕横韧带的压迫，造成损伤。腕管综合征的发病与慢性损伤有关。手及腕劳动强度大时容易发病。(1)慢性损伤可致腕管内的肌腱、滑膜及神经水肿，出现无菌性炎症，继发纤维增生。腕横韧带肥厚、腕管内组织水肿、纤维增生均可造成对正中神经的压迫。(2)腕部骨折、脱位、畸形愈合使腕管容积减小，压迫正中神经。这也是腕管综合征的一个常见原因。(3)腕管内肿物，如腱鞘囊肿、血管瘤、脂肪瘤等，均能压迫正中神经，引起腕管综合征。因此，腕管综合征是由多种原因引起的。尽管都表现为腕管内正中神经受压，但病因是不同的。
就诊科室：骨科
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